因此，在討論具體治療方法時，首先要明確強直性脊柱炎的治療目標是:①控制炎癥，緩解癥狀；(2)防止脊柱和髖關節僵硬和畸形，保持最佳功能位；③避免治療引起的不良反應。晚期病例病情難以逆轉，治療關鍵在於早期診斷和綜合治療。換句話說，治療這種疾病的經濟效益不是暫時的，而是長期的經濟效益和治療的成本效益評價。選擇個體化的聯合治療方法比經常治療疾病要好，但最終更劃算。
那麽強直性脊柱炎有哪些詳細的治療方法呢？：
治療應包括非藥物、藥物和手術。
1.壹般療法
對患者進行疾病知識教育，有助於患者積極參與各種治療，配合醫生。說服患者每天堅持體位鍛煉，對於獲得和保持脊柱的最佳位置，強化椎旁肌肉，增加肺活量，與藥物治療同等重要。妳應該睡在硬床上，采取仰臥位，以避免促進屈曲畸形的姿勢。遊泳是最好的全身運動。
2.藥物療法
(1)非甾體類抗炎藥，如吲哚美辛、布洛芬等，對強直性脊柱炎有良好的抗炎鎮痛作用，緩解晨僵。長期使用是否會影響疾病的自然病程還有待證實。這些藥物的不良反應大多為胃腸道不適，少數可引起胃腸道潰瘍或出血。個別病例有頭痛、頭暈、肝腎損傷、血細胞減少、水腫、高血壓、過敏反應。
(2)糖皮質激素:長期使用弊大於利，不宜常規全身使用，尤其不宜長期使用中、大劑量。使用適應癥為:對非甾體抗炎藥過敏或癥狀不能被非甾體抗炎藥控制的患者，可使用小劑量皮質類固醇(相當於每天少於10mg潑尼松)治療。此外，如果癥狀嚴重，非甾體抗炎藥或小劑量激素無法控制，可使用較大劑量，如潑尼松(每天20~30mg)。癥狀得到控制，慢效藥物發揮作用後，會逐漸減量至停藥。
(3)甲氨蝶呤:活動期強直性脊柱炎患者經非甾體抗炎藥治療無效時，可使用甲氨蝶呤。療程從0.5到3年不等。其不良反應主要有胃腸道不適、肝損傷、肺間質炎癥和纖維化、血細胞減少、脫發、頭痛和頭暈。
(4)生物制劑:目前國內上市的TNF拮抗劑(全稱是重組人腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白ⅱ)是公認的對強直性脊柱炎治療有非常好療效的藥物。妳說的依那西普就是這樣的產品。它是壹種重組人可溶性腫瘤壞死因子受體融合蛋白，能可逆地與腫瘤壞死因子結合發揮治療作用。每周兩次，持續3 ~ 6個月。80%以上的患者病情可得到明顯改善，而Ethip在美國FDA評級中屬於B類藥物，即屬於安全性較高的壹類產品，定義為孕期壹般安全的產品，也就是說，對於年輕患者來說，使用它對生育能力影響不大；副作用:註射部位紅腫等註射反應。正如您所擔心的，短期內依那西普的費用可能會更高，但從治療的長期經濟效益來看，它仍然是壹個更合適的選擇。
(5)沙利度胺(沙利度胺)可用於部分重癥、男性、難治性強直性脊柱炎患者，可緩解臨床癥狀，降低血沈、C反應蛋白。如果劑量不足，療效不好，停藥後癥狀容易復發。本品的不良反應包括嗜睡、口渴、血細胞減少、肝酶升高、鏡下血尿、指尖刺痛感及其他末梢神經炎反應。最重要的不良反應是對生殖功能的影響，著名的海豚胎兒事件甚至是沙利度胺引起的不良事件。所以選擇這種治療的人要密切觀察。用藥初期每周檢查血、尿常規，每2~4周檢查肝腎功能。長期吸毒人員應定期進行神經系統檢查，以便及時發現可能的末梢神經炎。
3.手術治療為了改善患者的關節功能和生活質量，由於髖關節受累導致關節間隙狹窄、僵硬、畸形，建議人工全髖關節置換是必要的。置換後大部分患者關節疼痛得到控制，部分患者功能恢復正常或接近正常。70%~80%的人工關節壽命可達10年以上。