危險的
生長
起付標準(包括城鎮職工和城鄉居民)
當地住院起付標準為
異地住院的起付標準
壹級醫院
二級醫院
三級醫院
壹級醫院
二級醫院
三級醫院
150-300元
六百元
900元
六百元
900元
1200元
在當地基層醫療機構住院的起付標準按住院費用15%核定,150元以下按150元收取,300元以上按300元收取。
城鎮職工醫療保險
基本醫療保險:實際報銷限額55000元。
種類
本地住院(含退休人員異地定居地住院)
異地住院
償付比率
個人支付
償付比率
個人支付
退休
90%
10%
70%
百分之三十
在職者
87%
13%
67%
33%
補充醫療保險:5.5萬-60萬元
種類
本地住院(含退休人員異地定居地住院)
異地住院
償付比率
個人支付
償付比率
個人支付
全部
95%
5%
75%
25%
連續參保不滿半年的靈活就業人員,期間實際最高支付限額為上年度全市企業職工年平均工資的0.5倍;連續參保滿半年不滿壹年的,期間實際最高支付限額為本市上年度企業職工年平均工資的1倍;連續參保滿壹年的,享受城鎮職工醫療保險年度實際最高支付限額。
城鎮職工基本醫療保險門診特定病種限額由“基本醫療費用限額”改為實際支付限額。
城鄉居民醫療保險
基本醫療保險:最高實際支付20萬元。
市內住院報銷比例
市外住院報銷比例
壹級醫院
二級醫院
三級醫院
壹級醫院
二級醫院
三級醫院
90%
75%
55%
80%
65%
45%
大病補充醫療保險:基本醫療保險政策範圍內(不含起付標準)個人自付部分和最高支付限額以上部分,由大病補充醫療保險報銷。年度實際支付限額(含統籌支付)為50萬元。
個人自付費用累積
補充償還比率
城市的
在城外
1,000元~ 20,000元(含)
50%
40%
2萬元至5萬元(含)
55%
45%
5萬元~ 654.38+萬元(含)
60%
50%
654.38+萬元~最高支付限額內
70%
60%
基本醫療保險普通門診統籌待遇支付普通門診藥品目錄內費用的55%。