2021年四川醫保異地報銷比例?
壹、報銷比例
報銷比例為門檻費以上至3000元報百分之八十八,3000到5000元報百分之九十,5000到10000元報百分之九十二,10000元以上至最高支付限額內的報百分之九十五,其中乙類藥品按百分之八十,貴重藥品按百分之七十,特殊檢查和特殊治療的按百分之七十報銷。1、城鎮職工基本醫療保險參保人員:壹級醫院200元,二級醫院400元,三級醫院800元,社區衛生服務中心(含鄉鎮衛生院)160元。
2、城鄉居民基本醫療保險參保人員:壹級醫院100元,二級醫院200元,三級醫院500元,社區衛生服務中心(含鄉鎮衛生院)100元。
3、壹個自然年度內,第壹類病種不計起付標準;第二、三類病種計兩次起付標準,且不逐次降低;第四類病種計算壹次起付標準。
三、報銷條件
只要符合異地就醫相關規定的四川省城鎮職工基本醫療保險參保人員、城鎮居民基本醫療保險參保人員,以及由人力資源和社會保障部門管理的新農合參合人員完成了相關的手續後在四川省內跨市(州)就近可享受持卡結算的便利。
參保人員依據異地就醫“參保地待遇”原則,在省內跨市(州)異地就醫所發生的醫療費用按參保地政策予以報銷。
四川宜賓職工基本醫療保險住院報銷比例是多少?
醫療保險報銷比例:1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在壹個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異藥需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據“疾病診斷證明”,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批準就診的定點醫院,不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定範圍的,參照住院進行結算。