1.靶向藥物目前還沒有進入醫保的。可以尋找壹些相關的醫院臨床項目，這些項目可能會免費/低價提供靶向治療，條件是患者參與臨床研究。如果沒有的話就只能自費了。2.治療直腸癌，我國臨床上能使用的靶向藥物有美國安進公司生產的維克替比（Vectibix，帕尼單抗）和德國默克公司生產的愛必妥（Erbitux，西妥昔單抗），這兩種藥物均通過作用於腫瘤細胞中的EGFR基因來達到治療癌癥的目的。作為靶向藥物，它們殺滅腫瘤細胞的特異性高，副作用小，適用於術後化療無效的患者，尤其適用於身體虛弱、無法承受化療的副作用的患者（這也是推薦靶向藥物的主要原因）。3.靶向藥物療效的關鍵在於患者是否具備用藥條件，需要通過定量基因檢測來判斷2009年7月20日，美國食品藥品監督管理局（FDA）更新了靶向藥物維克替比（Vectibix）和愛必妥（Erbitux）的使用說明書，其中明確了EGFR受體抑制劑的藥效與K-RAS基因突變的密切相關性，並要求使用該類藥物前都應進行K-RAS基因突變檢測以幫助醫生判斷適用人群。 如果患者腫瘤細胞中K-RAS基因的12或13密碼子發生突變，那麽該患者就不會從抗EGFR類藥物的治療中獲益，所以不推薦發生K-RAS基因突變的患者使用此類藥物。在使用靶向藥物前，應進行K-RAS以及BRAF等基因的突變檢測，以確定是否適合使用這兩種藥物（有些醫生會為了多開藥而不要求患者進行突變檢測，要小心），避免浪費金錢、貽誤治療時機。這有些類似於註射青黴素前要做皮試，是安全、合理、有效用藥的必要步驟和保障。目前我國雖然還沒強制要求檢測突變，但北京有多家機構能做這樣的基因突變檢測，比如307醫院、北京腫瘤醫院，還有壹些有相關資質的公司例如北京雅康博公司、多贏時代等，這些機構都能做定性檢測（即檢查樣本中是否有符合要求突變的基因），優點是價格較低；依照中國抗癌協會的推薦，采用定量檢測更好，但只有雅康博公司壹家能準確檢測出符合要求突變的基因在樣本中所含的比例（只有這部分才能被靶向藥物殺滅），對臨床用藥的指導價值高，檢測費用也高壹些。 突變檢測壹般使用腫瘤組織（新鮮的或石蠟包埋的都可以，壹般手術時醫院都會保留相關樣本）作為檢測樣本，也有用血和積液做樣本的，但由於不是病竈部位的樣本，因此檢查結果的指導意義較差。
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