優秀全科醫生起薪30萬,醫生待遇為什麽那麽高?
醫院和科室效益不同,醫生收入也有差距。比如北京二甲醫院病人少,醫生年薪10萬元左右。內科心腦血管病人多,要常年服藥,比兒科、中醫科等收入高。不過在“以藥養醫”環境下,醫生收入來源,除了醫院薪酬外,還有回扣、紅包和“走穴”等隱性收入。
“醫生不管有意無意,只要開了我們的藥,壹律給回扣”,醫生開藥,不僅為醫院創收,還可自己獲益。根據國家相關規定,大醫院可賺取藥品15%的加成,而藥廠私下給醫生的回扣通常占藥價的10%—30%。據統計,大醫院藥費占醫院收入的50%,小醫院約占60%。藥品回扣因此成為多數醫生灰色收入的主力軍。
“內科醫生靠回扣,外科醫生靠手術。”該醫藥代表介紹,以往,許多人做手術,給主刀醫生、麻醉師、手術室護士送紅包,幾乎成了心照不宣的規矩。不過也有諸多醫生表示,“收紅包多為被動,事後會退還”,而且“也不缺那幾千的蠅頭小利,讓人看輕自己還容易給自己找麻煩。”
除了回扣、紅包,醫生還有壹種收入來源叫做“走穴”(行內稱“會診”,“院外行醫”),可獲得不菲收入。雖然《醫師法》規定醫生只能在本單位行醫,但現實中,醫生在院外執業的情況壹直存在,只不過冠以“周末門診”、“專家指導”等名頭。2011年上半年,北京市衛生局對北京市醫師院外兼職的情況進行的摸底調查顯示,有174名醫生在本市12家民營醫院兼職,且大多數來自於公立醫院。
對於回扣、紅包這種現象我們不能簡單的把它與邪惡、貪婪畫等號,它背後其實是醫療資源稀缺,尤其是優質醫療資源,紅包也是對獲得稀缺資源的壹種競爭價格。