社保不是醫療保險,社保的主要項目包括養老社會保險等,也就是我們常說的 "五險壹金 "中的 "五險",而醫療保險是勞動者在患病的情況下,由社會或企業提供醫療服務或物質幫助的社會保險。而企業社會保險則是職工在患病等情況下,由社會或企業提供社會服務或物質幫助的社會保險。
"三保 "實現壹個部門統壹管理:
"三保合壹 "即城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療 "三保 "實現壹個部門統壹管理。三保合壹 "實現壹個部門統壹管理,該部門即各地將成立市醫療保障管理局。各區將在市財政局加掛 "市醫療保障管理局 "的牌子,各設區市設立市醫療保險基金管理中心,基金委托市醫保局管理,各縣(市)設立醫療保險基金管理機構,作為設區市醫管中心派出機構。今後,市醫保局將相對獨立運行,其編制、人員參照省醫保辦做法從相關部門劃轉,並根據機構整合的要求,加大對醫療服務監管、醫保信息系統建設和藥品配送、結算等職能的編制和人員劃轉,編制劃轉、人員到位等工作將在11月內基本完成。
省醫改辦將於12月份組織對各地醫保管理體制改革整合情況進行督查。市醫保局統籌管理多個部門的職責中,人社部門的城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、生育保險管理職責,衛生部門的新農合管理職責,藥品集中采購管理職責,物價部門的醫療服務價格管理職責,醫療救助職責等,將統壹交由市醫保局承擔統籌管理職責。在市縣兩級醫保改革過程中,福建省計劃整合城鄉居民醫保基金和城鎮職工醫保基金制度,統壹用藥目錄、診療目錄、服務標準,再根據不同籌資水平制定差別化報銷比例。