120院前急救，前方變數太多。
前段時間，上海壹名急診醫生“借用”除顫器，讓人扼腕嘆息:3月30日，上海壹輛120救護車外出執行任務，附近壹名哮喘患者病倒。醫護人員拒絕將除顫器借給求助者，患者經搶救無效死亡。3月31日，上海浦東新區衛健委發布事件調查情況，稱涉事醫生當時雖有急救任務，但處理不當，已被停職。此外，上海市浦東新區衛生健康委對患者的死亡表示深切悲痛，對急救醫生因經驗不足、處置不當，未能及時出借車載除顫器搶救患者深表遺憾。
後來上海哮喘去世老人家屬通過媒體平臺發聲。在詳細描述事件的同時，他們說:“我們應該把重點放在疫情下如何分配醫療資源上。”
相關醫生付出的代價是很沈重的，不是痛苦！
因為我們是120應急隊員，所以更感同身受。
這讓我們想起了身邊的壹個真實案例。
有壹次晚上，是120，由李醫生和護士黃開車，去附近的縣醫院接壹個上臂骨折的病人。
因為病人是在縣醫院接的，骨折病人前期已經做了初步治療。上臂骨折的部分打了夾板，用繃帶掛在他的胸前。
這是壹份好工作。患者意識清醒，上臂骨折，其他部位沒事。他可以自己走進車裏，用救護車把傷者帶回醫院。
事情也進行得很順利。我很快去了大仙醫院，接收了骨折患者，然後救護車返回了醫院。
剛進城，壹名男子突然沖出來擋在疾馳的救護車前面，急切地向救護車揮手！
原來是有壹個重傷的車禍受害者躺在路邊，奄奄壹息，肇事車逃逸了！
我們做什麽呢
李博士是新來的，與此無關。他既害怕又驚訝。這位護士很有經驗。但也站在那裏，不知所措。
這以前在哪裏發生過？
但是司機忍不住說，在車上根本不聽病人的話，而是緊急要求醫護人員救治，因為傷者昏迷，生命垂危？！
醫護人員下車檢查，傷者被交通事故重創，血肉模糊，昏迷不醒，腦損傷嚴重！
妳不能從毀滅中走出來。況且就算不想救，司機也不會放過，因為這是人命啊！
別想太多，馬上上鏟擔架和擔架車！救護車鳴笛鳴響，載著危重病人。在車上，醫護人員為傷者吸氧、止血和包紮...救護車將傷者轉移到最近的中心醫院。
出現在現場的醫務人員清楚地知道傷者生還的可能性很小。
我不想想那麽多。是為了治病救人，履行醫生的職責。還好，提前入院的女傷者受了輕傷，但在救護車上看到這壹幕，她也嚇了壹跳！
因為當時情況緊急，醫護人員將重傷員轉移到中心醫院，所以疏忽了呼叫醫院的總值班。在第二天的晨會上，他們向科主任護士長匯報了這個並發癥的治療經驗。
到時候妳不救，妳就有救了，妳就有救了！
到目前為止，這壹夜會診的經歷仍然令人震驚。
壹個現實的命題，如果魯豫在去120應急的路上不是120應急任務怎麽辦？
上述案例中，魯豫的危重患者在醫護人員會診的途中，在保證前者安全的基礎上，兼顧了後期危重傷員的轉診工作，不辱使命，維護了社會穩定和患者安全。
言歸正傳。
120應急途中，魯豫不是120應急任務怎麽辦？
有現成的工作制度和規則可循。
筆者所在的市區“120急救站管理系統”也有明確指示:急救出診期間不得擅自變更救護對象。如果新出現的救護對象確實情況危急，應及時向急救指揮中心報告，經批準後方可變更。如果救護車車輛損壞或交通事故無法行使，應及時向應急指揮中心報告，並請求另壹輛救護車出診。
這是某市的《救護車非調度治療需求處置指南》，很有參考意義。
1.途中攔截不定期救治需求時，應先評估原出發任務的緊急程度和嚴重程度，優先保障原應急救援出發任務。
2、在返程中，攔截非預定治療需求時，應保證救護車上患者的安全。
3、在同樣的緊急情況和嚴重程度下，應優先考慮原來的任務。
4.當救護車因計劃外治療需求無法離開現場時，應及時向指揮中心報告，以獲得調度支持。
5、換車任務應得到指揮中心調度指令。
還有相應的流程圖來指導急救隊員更好的保證急救任務的完成。