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南昌市壹般職工醫保的報銷比例是多少

南昌市壹般職工醫保的報銷比例根據醫療機構級別不同,報銷比例不同,其中壹級醫療機構為98%;二級醫療機構為95%;三級醫療機構為90%,其起付標準也是從壹級到三級分別為300元、500元、700元。

根據《南昌市城鎮職工基本醫療保險管理辦法》第二十四條? 城鎮職工基本醫療保險統壹執行《江西省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》、《江西省基本醫療保險診療項目、醫療服務設施範圍和支付標準目錄》。

其中:《江西省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》目錄中甲類藥品全部納入城鎮職工基本醫療保險支付範圍並按規定支付,乙類藥品個人先行自付比例為10%。《江西省基本醫療保險診療項目、醫療服務設施範圍和支付標準目錄》目錄中甲類項目全部納入職工醫療保險支付範圍並按規定支付,乙類項目個人先行自付8%,丙類項目個人先行自付10%。積極推進將醫院院內制劑納入醫保支付範圍,具體辦法由市人力資源和社會保障部門另行制定。

擴展資料:

《南昌市城鎮職工基本醫療保險管理辦法》第二十六條? 用人單位為職工申報首次參保且按時足額繳納城鎮職工基本醫療保險費的,從繳費次月1日起享受本辦法規定的基本醫療保險待遇。已參保的用人單位未按時足額繳費的,從次月1日起暫停其職工基本醫療保險待遇。

用人單位欠繳醫療保險費3個月以內(含3個月)足額補繳所欠醫療保險費的,欠繳費期間可享受城鎮職工基本醫療保險待遇。用人單位欠繳醫療保險費3個月以上足額補繳所欠醫療保險費的,自補繳的費用到賬次日起享受城鎮職工基本醫療保險待遇,欠繳費期間不享受城鎮職工基本醫療保險待遇。

南昌東湖區政府——南昌市城鎮職工基本醫療保險管理辦法

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