阿司匹林和拜阿司匹林是有區別的，嚴格地說來，是不能等同的。
阿司匹林和拜阿司匹林的原料藥都是阿司匹林，這點壹樣。但制劑劑型和用途不壹樣，藥物在體內的崩解吸收有不同，療效不同，用藥的治療目的也不同，所以不能等同。
阿司匹林是個百年老藥，又叫“乙酰水楊酸”，是包括拜阿司匹林在內的所有這類藥物的基本成分，也可以說是這類藥物的統稱。阿司匹林有較大劑量（300～500mg/片）的水溶片劑，也有泡騰片、復方制劑，還有註射用的復合制劑；而拜阿司匹林，則是拜耳公司生產的小劑量腸溶型的阿司匹林制劑（把阿司匹林包在腸溶骨架中）。
對於長期服用阿司匹林，首先明確壹點，對於是否需要預防性服用阿司匹林，減少動脈粥樣硬化性心血管疾病風險，要進行適應癥的充分評估，並不是所有的中老年人，或者僅僅是有壹定的高血壓或高血脂問題，就壹定要服用阿司匹林腸溶片，只有符合評估要求，具有相關適應癥的患者才考慮長期服用阿司匹林。
另壹方面，長期服用阿司匹林之前，還要進行胃腸道出血風險的評估。如果有胃腸道出血風險的患者，應當充分的評估服用阿司匹林的健康獲益和導致胃出血的風險對比，才能確認是否能長期服用阿司匹林。
對於選國產還是選進口的拜阿司匹靈，對於沒有胃腸道出血風險的朋友，其實差別並不大，如果從用藥經濟性和用藥劑量選擇靈活性上來說，國產的阿司匹林則是更好的選擇，價格便宜，用藥劑量可選擇性高；而如果是對於有壹定胃腸道出血風險的朋友，又確實需要長期服用阿司匹林的情況，壹方面可以在服藥初期，服用奧美拉唑等胃黏膜保護劑，保護胃黏膜，另壹方面，選擇治療更好的拜阿司匹靈腸溶片，也是更好的選擇。