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如何配置肝素生理鹽水

目前多采用肝素生理鹽水作為靜脈留置針的封管液,濃度為10U/mL~100U/mL[1]。既達到了防止管路堵塞的目的,又考慮到患者不需要大出血。

臨床上常用100或250ml生理鹽水加肝素鈉1(12500U)配置。

用法和用量

只要容器和溶液適合檢查,使用前壹定要檢查產品有無可見異物和異常顏色。

保持靜脈內註射器的通暢:

用於預防靜脈留置針和中心靜脈導管的血栓形成。使用時應註入足夠的量,以充滿整個裝置。每次使用相關裝置時,都應更換新的本品溶液。每次通過註射裝置給藥前都應檢查回血情況,以確認針頭或導管通暢且位置正確。

如果所用藥物與肝素鈉禁忌,則應在給藥前後用生理鹽水沖洗整個裝置,並在第二次沖洗後註射本品以密封導管。使用前請仔細閱讀說明書。正常情況下,本品在裝置中的抗凝效果可維持 4 小時以上。

註意:由於反復小劑量註射肝素可能會改變活化部分凝血活酶時間。

用於抽取血樣:

本產品也可在每次抽血後用於實驗室采血檢測。如果肝素鈉會幹擾血樣的檢測結果,則應在每次抽血前抽取並丟棄本溶液。

擴展信息

不良反應

毒性較低,主要不良反應是用藥過多會引起自發性出血,因此每次註射前應測量凝血時間。如果註射引起嚴重出血,可註射硫酸魚子醬進行急救(1 毫克硫酸魚子醬可中和 100U 肝素)。

偶爾會引起過敏反應,血小板減少常發生在用藥的前5~9天,因此在開始治療的1個月內應定期監測血小板計數。偶見壹次性脫發和腹瀉。還可能導致骨質疏松和自發性骨折。長期服用可導致肝功能異常,引起抗凝血酶Ⅲ耗竭和血栓形成傾向。有報告稱使用本品後會出現局部刺激和皮疹。

過去常把陣發性四肢疼痛、缺血和四肢發紺歸因於過敏性血管痙攣。這是否與血小板減少癥的相關癥狀相同尚不清楚。

百度百科 - 肝素鈉封閉註射液

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