事例壹:1976年唐山大地震,壹位叫盧桂蘭的婦女被壓在廢墟下好長時間,得救後,由於受傷感染,高燒昏迷幾天不退。北京醫療隊壹位醫生把安宮牛黃丸調成糊狀,從盧桂蘭的口中灌進去,兩丸吃下後燒退了。這在當時被稱為奇跡。
事例二:2002年,安宮牛黃丸曾因為“劉海若事件”而壹度“壹丸難求”。2002年5月10日,香港鳳凰衛視女主播劉海若在英國遭遇車禍深度昏迷,曾壹度被當地醫院宣布死亡;100天後,是中國北京宣武醫院把她從死神手中搶救回來,在救治過程中,主治醫生曾坦言,是四顆中藥丸劑安宮牛黃發揮了重要作用……
壹、組方分析
1.君藥
牛黃味苦甘,性涼,氣味芳香,具有清心豁痰、開竅、涼肝、息風解毒的功效,在《神農本草經》中被列為上品;麝香辛散溫通,為開竅之首藥,與牛黃配合突出了安宮牛黃丸的清熱解毒、芳香開竅的特點。從藥性上,牛黃與麝香壹溫壹涼、相反相成,麝香在大量苦寒藥中,不但不會助熱升散,反而更凸現其清心解毒的要旨,也是安宮牛黃丸的壹大特點。
2.臣藥
犀角清熱涼血,黃連、黃芩、梔子,苦寒清熱燥濕,輔助君藥,加強了清熱瀉火、涼血解毒豁痰的作用。
3.佐藥
朱砂、珍珠鎮靜安神通心竅,郁金理氣舒肝,雄黃解毒辟穢,冰片芳香開竅,合金箔能豁痰墮痰而輔佐君藥加強鎮心、定驚、安神的作用。
4.使藥
蜂蜜為使,制成大蜜丸,除了是賦形劑外,又有和胃調中的作用,以防過於苦寒傷胃。
二、功效與用法
1.主要功效
(1)復蘇及保護腦
據《中國實驗方劑學》雜誌記載,功效如下:
可改善腦缺血缺氧狀態,延長缺氧狀態下的存活時間,保護血腦屏障,從而修復受損的神經系統,對腦神經細胞有明顯的保護作用; 促使廣泛的大腦皮層神經原被活化,縮短恢復清醒時間; 降低血壓,減輕水腫腦組織的含水量,抑制腦出血後的炎癥,減輕腦出血導致的腦組織損傷,縮小腦梗死體積。可以應用在對疾病的急救
中風
安宮牛黃丸對於腦卒中有非常好的治療效果。臨床經常用於出血性腦卒中、缺血性腦卒中等的急救,也可用於腦卒中後遺癥。
全身疾病引起的腦病
嚴重的肺臟、肝臟、腎臟、心臟等疾病後期,引起肺性腦病、肝性腦病、腎性腦病、心性腦病等,從而出現精神神經癥狀時,可用安宮牛黃丸急救。
各種腦炎
乙型腦炎、病毒性腦炎、散發性腦炎、流腦等在治療過程中,病人出現高熱昏迷, 驚厥等極期癥候時,臨床可用安宮牛黃丸急救。也可用於腦膜炎後遺癥。
各種腦損傷
用於各種嚴重腦外傷、顱腦損傷、腦出血等的急救。
急性重度壹氧化碳中毒
癲癇發作期
(2)清熱解毒,鎮靜開竅
安宮牛黃丸中的牛黃、犀角、黃連、黃芩、山梔、朱砂等成份性味都比較寒涼,因此可以發揮清熱解毒作用,用於各種原因引起的高熱、昏迷、驚厥、抽搐等癥狀:
對細菌、病毒、內毒素等引起的發熱;
各種時疫:SARS、H7N9等流感瘟疫等導致的發熱、高燒不退、昏迷等;
頑固性癌性高熱:晚期癌癥引起的發熱;
小兒感染性、非感染性和不明原因的高熱;
小兒熱性驚厥;
農藥中毒引起的高熱;
熱毒熾盛型重癥肝炎;頑固性蕁麻疹;
特大型爛疔;膿毒癥;
重癥藥疹;
急性反應性精神病等。
(3)抗炎消腫,保肝護肝
小兒全身炎性反應綜合征;
關節炎水腫;
治療黃疸性肝炎多獲良效;
鼻竇炎;
嬰幼兒毛細支氣管炎;
肺炎支原體肺炎;
對細菌內毒素引起的肝損傷。
2.特殊用法
對於昏迷無意識患者:溫開水化開,滴入舌面、鼻腔,或者灌胃;
對於成人,病重,體質壯實者:可用金銀花、薄荷煎湯,用藥湯化開安宮牛黃丸服用;
對於成人,病重,體質虛弱者:可用人參煎湯,用藥湯化開安宮牛黃丸服用。
3.註意事項
安宮牛黃丸為熱閉神昏所設,寒閉神昏不得使用。
安宮牛黃丸處方中含麝香,芳香走竄,有損胎氣,孕婦禁用。
服藥期間飲食宜清淡,忌食辛辣油膩之品,以免助火生痰。
安宮牛黃丸中含朱砂、雄黃,不宜過量久服,肝腎功能不全者慎用。
在治療過程中如出現肢寒畏冷,面色蒼白,冷汗不止,脈微欲絕,由閉證變為脫證時,應立即停藥。
高熱神昏,中風昏迷等口服本品困難者,當鼻飼給藥。
哺乳期婦女、兒童及老年人使用安宮牛黃丸應遵醫囑。
過敏體質者慎用。
兒童必須在成人的監護下使用。
如正在服用其他藥品,使用安宮牛黃丸前請咨詢醫師。
服用前應除去蠟皮、塑料球殼及玻璃紙;安宮牛黃丸不可整丸吞服。
三、養生之道
1.驚蟄:壹般在陽歷3月5或6日,蟄隱,是養生方式。此時,陽氣振奮,化為雷聲,萬物隨之振奮而出。安宮牛黃丸中的麝香、冰片、郁金等芳香開竅之品,開泄體內痰濁閉陰,勢如驚雷,有助於陽氣振奮,維持天人相應。
2.夏至:壹般在陽歷6月21或22日,夏至,即萬物茂盛至極,陽氣旺盛至極,自然界陰陽表現為“陽氣至極,壹陰萌生,陰陽交替”。安宮牛黃丸以麝香、冰片、郁金等芳香開竅,開泄痰濁閉陰,為陰氣萌生掃清障礙,重整陰陽秩序,維持天人相應。
3.霜降:壹般在陽歷10月23或24日,萬物蟄伏以養生,人體則準備開始進補,儲備能量,抵禦陰寒。安宮牛黃丸以麝香、冰片、郁金等芳香開竅之品,蕩滌痰濁陰邪,為冬令進補掃清障礙。
4.冬至:壹般在陽歷12月22或23日,冬至,即萬物發展至終,陰寒旺盛至極,要開始新的輪回,自然界陰陽表現為“陰寒至極,壹陽生長,陰陽交替”。安宮牛黃丸以麝香、冰片、郁金等芳香開竅,開泄痰濁閉陰,為陽氣萌生掃清障礙,重振陰陽綱領,維持天人相應。
安宮牛黃丸為涼開之劑,其藥物組成除了有牛黃、黃連、黃芩、梔子等苦寒之品外,還有麝香、冰片、郁金等醒神開竅,芳香辟穢之品,痰濁蒙蔽則需芳香之品蕩滌痰濁。所以對於日常體內多痰濕、濕熱、瘀血之人,可以在上述四個節氣時服用安宮牛黃丸,蕩滌體內痰濕瘀血,重整人體陰陽綱領,防患於未然。
四、適用人群
1.簡單來說以下人群都可以常備安宮牛黃丸,也可以在驚蟄、夏至、霜降、冬至節氣的時候用之防治未病:
·? 工作壓力大,過度疲勞的中老年人群;
·? 抽煙、酗酒、熬夜等不規律生活方式的中老年人群;
·? 肥胖、高血壓、癌癥等疾病人群,或體檢提示需要預防心腦血管疾病和動脈粥樣硬化的人群;
·? 有心腦血管疾病家族史、既往史和現病史人群;
· 有中風、癲癇、精神疾病及其他危重疾病的家庭。
2.從中醫體質學上來講痰濕質、濕熱質人群都應該常備安宮牛黃丸。
(1)痰濕質人群常見癥狀
形體特征:體形肥胖,腹部肥滿松軟。
心理特征:性格偏溫和,穩重恭謙,和達,多善於忍耐。
常見表現:面色黃胖而暗,油脂較多,身重不爽,出汗粘膩不爽,眼胞微浮,容易困倦,喜食肥甘。
適應能力:對梅雨季節及潮濕環境適應能力差,易患濕證。
易患疾病:易患高血壓、糖尿病、肥胖癥、高脂血癥、冠心病、代謝綜合征、痛風等病的傾向。
(2)濕熱質人群常見癥狀
形體特征:形體偏胖。
心理特征:性格多急躁易怒。
常見表現:面垢油光,易生痤瘡粉刺,容易口臭、口苦、口幹,大便粘滯;白帶色黃,有異味等。
適應能力:濕熱交蒸氣候較難適應。
服用方法
1、中風發作——救命藥?
癥狀
突然昏倒,不省人事,牙關緊閉,兩手握固,大小便閉,面赤身熱,氣粗口臭,躁擾不寧,舌苔黃膩,脈弦滑數。?
能夠促使腦細胞在極度缺氧的條件下維持正常的生理活動,保命、救命,減少後遺癥發生。
服用方法
中風3小時內立即服用1丸。? 可有效保護大腦,減少後遺癥的危害。?
2、中風先兆(三高、中老年人)
癥狀
頭暈、頭痛、眼睛模糊、嘴角歪斜流口水、說話口齒不清、面部僵硬、同側手腳麻木無力、步行失去平衡等癥狀
服用方法
口服,壹天壹丸。連續服用2—4丸。以後壹個月服用壹丸,預防鞏固。
註:60歲以上,身體虛弱、瘦者,壹天2次,壹次1/4丸;胖者,壹天2次,壹次1/2丸。飯後服用。
3、中老年人、三高人群(特別是高血壓)、中風家族史患者
服用方法?
沒有任何癥狀的,? 在季度交替之際:驚蟄、夏至、霜降、冬至,在醫生或有經驗者指導下服用1~2丸;飯後服用。
有中風先兆、中風後遺癥患者:壹月服用壹粒,每次能降低10%中風風險? 。飯後服用。
4、高血壓危象
癥狀
血壓升高、頭痛欲裂(爆炸性頭痛)、心慌胸悶氣短
服用方法
1/4丸舌下含服,靜坐休息,15--? 30秒可緩解癥狀。原服用降壓藥間隔2h繼續服用
5、中風偏癱、後遺癥
第壹天:服用壹丸,將1丸用刀切開分成16份,1小時含服1份,壹天服用16份;
第二天:服用壹丸,方法同上
第三天:服用壹丸,方法同上
第四天:服用半丸,將1丸分成16份,每2小時服1份,壹天服用8份
第五天:服用半丸,方法同上
第六天:服用半丸,方法同上
第七天:服用半丸,方法同上
註意事項:在病人口中,始終有壹股安宮牛黃丸的氣味,可以隨唾液吞下,但不要特意用開水沖下;早晨吃完早餐後,即可開始含服。?
療效:通常情況下,5粒服下,病人壹般都有手腳發熱,手腳擡起的康復效果
此後也可建議再服5丸,每丸分成7天含服,以鞏固效果? 。?
註:該用法可以做相應調整。
如果60歲以上,身體虛弱、瘦的,壹天2次,壹次1/4丸,連續服用3-5丸,以後壹個月服用1丸鞏固效果;飯後服用。
如果60歲以上,健壯或者較胖者,壹天4次,壹次1/4丸,連續服用3-5丸,以後壹個月服用1丸鞏固效果;飯後服用。
6、兒童高熱不退?
服用方法
3歲以內壹次服用1/4丸,? 4-6歲壹次服用1/2丸。?
7、最佳服藥時間
11:00——13:00 19:00--21:00 ? 飯後半小時服用。
安宮的特殊服用方法
對於昏迷無意識患者溫開水化開,滴入舌面、鼻腔,或者灌胃。
對於成人,病重,體質壯實者可用金銀花、薄荷煎湯,用藥湯化開安宮牛黃丸服用;
對於成人,病重,體質虛弱者可用人參煎湯,用藥湯化開安宮牛黃丸服用。
用藥需謹慎,請遵醫囑!(源於網絡)