責任壹:醫保範圍內醫療費用
保險期間內,被保險人在中國大陸境內社會醫療保險定點醫療機構因疾病或意外發生的住院醫療費用,按昆明市社會醫療保險相關政策享受待遇後,應由個人負擔的醫保報銷範圍內醫療費用。
責任二:特定高額藥品費用
保險期間內,被保險人由指定醫院的專科醫生開具處方,在指定醫院或指定藥店購買符合《春城惠民保特定高額藥品目錄》支付範圍內的藥品費用。
①上述責任壹在保險期間內,無論有無既往癥,個人累計支付超過1.5萬元的,超出部分將按80%比例予以報銷。
②上述責任二在保險期間內,個人累計支付超過1.5萬元的,超出部分報銷80%;如既往已罹患惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤)則不予報銷。
上述兩項責任在保險期間內合計最高報銷額度為100萬元。
二、春城惠民保保障內容有兩大責任:
1、醫保目錄內住院:這款產品不提供社保目錄外的住院費用,只有醫保目錄內住院,有1.5萬元免賠,通過當地社保報銷之後,可以理賠80%;這個保障中最值得壹提的是,有既往癥的人群也可以賠相關費用,是非常值得點贊的!媲美醫保,是不折不扣的帶病投保!
2、院外抗癌藥責任:常見的院外特效藥保障,都是外購藥,屬於社保目錄外的自費藥,但是報銷種類有限,只有15類,壹些疾病的外購藥有重疊(如乳腺癌3類,肺癌特效藥4類、淋巴瘤2類,實用的疾病不是特別多);
嚴格意義上來說春城惠民保是響應了國家《關於深化醫療保障制度改革的意見》後的產物,投保規則寬松,既往癥也能賠,類似於醫保之類的,是在昆明醫保基礎上,報銷有限的商業普惠型醫療保險,也屬於地方性補充醫療險。
: 三、春城惠民保包括哪些特效藥?
春城惠民保除了提供醫保目錄內住院費用報銷之外,還提供了15 種特定藥品,有1.5萬元免賠,直接報銷 80%,和住院醫療壹起***享報銷 100萬。15種特定藥品如下:
關於春城惠民保是壹款什麽保險、含什麽內容,春城惠民保包哪些特效藥的內容分析就介紹到這裏了,希望對大家了解這款產品由壹定幫助。