說到溝通能力，我覺得這是壹個人臨床藥學成功的最大決定因素。我說的是國家政策和醫療環境，這是宏觀的東西。宏觀的東西我們改變不了。我們只能改變自己，在微觀層面上改變自己。適者生存。良好的人際關系和溝通技巧是任何行業成功的關鍵。做好臨床藥學工作，個人需要和藥劑科領導、同事、各領域臨床醫生，甚至醫院後勤搞好關系，這就需要優秀的溝通能力。良好的人際關系是進壹步工作的基礎。這就是中國的國情。先做人，再做事。即使事情做的有點粗糙，當別人覺得妳人不錯，前途無量的時候，妳也可以在以後學習提高。如果妳很粗糙，妳的第壹印象會很差，妳的能力會很強，所以很多事情會很難做。其實在國外也壹樣。如果妳有機會去看看國外臨床藥師的行為培訓資料，妳會發現國外也是如此，良好的醫患關系是妳工作的基礎。我們必須承認，中國很多不合理的處方，部分原因是商業運作，但這並不意味著醫生拿病人的生命開玩笑。我們真的可以提供壹些有用的建議，用適當的方式表達出來。很多醫生還是會接受他們，甚至對妳表示欣賞。我遇到過幾個例子。即使醫生不接受，我們也要表示理解。畢竟國家的宏觀政策是醫護人員待遇不好，醫生也是人，需要養家糊口。在這壹點上，我們可能也很慘。我們不能有壹些灰色收入，所以只要擺正心態就好了。有時候用阿q精神還行，藥師幹得好，賺得多。有兩個辦法，壹個是去澳洲或者加拿大賺外快，壹個是去國內的藥店和國外的壹些醫院打工，但是這個需要妳的內功。而且，現在就業形勢這麽嚴峻。至少，頂著大學的光環，找工作的時候到處碰壁。直到最後有了地方，才覺得有工作其實是壹種幸福。而且現在跳槽很靈活。如果不開心，跳槽也挺好的。可以去公司，也可以去政府。說白了，人還是要看自己。如果妳能做到專科水平的藥劑科主任，就要證明別人有能力，社會大學比妳強。妳要想想為什麽別人能做到，而妳不能，就像醫生的灰色收入壹樣。很多所謂的關系，其實大家都心知肚明。抱怨解決不了任何問題，帶著壹顆感恩的心，很多事情會好辦很多。另外，不要覺得前期在藥店發藥委屈了自己。現在的人都很浮躁。和基層同事打交道，會讓妳以後走得更遠。畢竟妳是碩士博士招進來的，領導最初的目的是培養後備力量。當然，忘了關系。如果和下層相處不好，能和上層相處嗎？就算妳頂上了，上去給妳壹趟妳會開心嗎？畢竟中國復雜的關系讓小心謹慎低調是個不錯的選擇。而且了解藥劑科各個部門的工作，也會讓妳知道自己有什麽資源，在以後的工作中可以找誰幫忙。
有了良好的溝通能力，興趣就是妳最好的導向。這壹點國內和國外有很大的不同。國內物質基礎雖然積累了30年，但還沒有達到突破物質局限，追求精神滿足的目標。國外的物質基礎比國內好很多，所以別人做的事情都是以自己的興趣為導向，所以別人做的事情更容易成功，也容易得到深層的滿足。這取決於妳自己的選擇。年輕時需要快速賺錢，或者中年時對事業有成就感。前者是做銷售的，後者其實是個不錯的選擇。誰說醫院現在是合同制，但是作為事業單位，妳還是沒有失業的風險，而公司就不壹樣了，高風險高回報，這是壹個公平的選擇。誰對誰錯並不重要。我覺得在醫院的好處是妳有壹份穩定的工作，壓力小。如果妳不開心，妳可以跳出來。妳怕有本事找不到工作嗎？但是，公司，妳不開心就很難回醫院，只能不停的在公司之間跳來跳去，缺乏歸屬感。總之，知道自己在想什麽。按照炒股的通俗說法，妳是想做短線還是做長線？
我個人想說壹下臨床醫學的好處:碩士畢業的話，大概會去三甲醫院。如果學臨床醫學，可能連博士都拿不到。現在有上海某三甲醫院的offer，很感動。尤其是今年，N個臨床師姐都表示，藥學好，待遇好，相對壓力小。畢竟，藥房個人認為在未來5-10年內仍將是醫院收入的來源。相對職稱會比臨床升得快，藥劑科相對比臨床更容易發表文章。對於國內的職稱評定體系來說，藥劑科還是有很大優勢的，但是大牛的文章發表在臨床上的多壹點，不過那也是幾個烏龜大牛的主任醫師。對我們來說，藥劑科已經不錯了。不考慮壹些灰色收入，待遇其實和醫生壹樣，藥劑科的績效獎可能比很多科室都高。藥學系有很多MM和女老師。如果妳是男的，恭喜妳。只要妳足夠勤奮，妳就會有很大的優勢。工作比醫生輕松，也沒有那麽多夜班。和醫生壹樣，很多病人也能成為朋友。對於壹些患者來說，當他們叫我醫生，感謝我的時候，還是很滿足的。可以為自己和家人起到保健的作用。
個人認為，臨床醫學唯壹的劣勢就是治療。對那些說臨床醫學不好或者不好的人，說白了，最本質的原因就是妳覺得治療不夠，不會說什麽。這個沒辦法，沒有什麽是完美的。路邊的乞丐，壹個月能撐上萬年。妳只要有能力掙錢走人就行了，不需要救世主來拯救別人。這幾天管好妳自己的事吧。妳真的很擅長。妳已經成為臨床藥學專家了。和培養實習生壹樣，妳們每年都在全國招實習藥師。培訓費足夠妳數到手抽筋了。
最終在三甲醫院工作至少2-3年，繼續鍛煉自己的溝通能力和專業知識。誰也說不準，也許2-3年後我會退出，也可能，誰也說不準。
沒有必要把臨床醫學提升到壹個崇高的位置，也不要把它貶到壹個很低的層次，就像千千的職業壹樣，它只是壹個職業。給妳追求健康、幸福和財富的機會。
如果論壇裏有上海，以後有機會多給大家提意見。現在基本決定繼續在醫院做臨床，很有可能去上海，但是我在那裏沒有戶口，所以在那裏得到的待遇甚至比導師還低，但是我覺得還可以接受，因為我從小過慣了苦日子，過幾年再找個女朋友就好了。很多醫學生30歲以後結婚，那是別人付出的。北京可能也有機會有戶口，但還在權衡。我們先去上海，看看那邊醫院的藥劑科做的怎麽樣。去醫院親戚的問題確實存在，至少在北京是這樣的，但是如果妳真的想做的話還是有機會的。