在微信預約掛號時，如果想要使用醫保卡，通常需要進行壹些特定的操作。以下是可能的步驟：
打開微信，點擊右上角的“+”號，選擇“添加朋友”。
在搜索框中輸入“醫院名稱”，然後選擇相應的醫院並進入。
在醫院的公眾號頁面，選擇“在線服務”或“預約掛號”。
在彈出的界面中，選擇“醫保卡掛號”。
根據提示，輸入個人基本信息和醫保卡信息，並上傳身份證照片進行驗證。
選擇想要預約的醫生和科室，以及就診時間。
確認預約信息無誤後，進行支付。醫保卡通常只支持自費部分的掛號費用，如果需要使用醫保報銷，需要到窗口辦理。
需要註意的是，不同醫院和地區的醫保政策可能有所不同，具體操作和要求可能會有差異。建議在預約前先咨詢醫院或相關機構，了解具體的醫保政策和操作流程。
綜上所述：微信預約掛號使用醫保卡的具體步驟可能因醫院和地區不同而有所差異，但大致流程包括在微信上搜索醫院公眾號、選擇在線服務或預約掛號、選擇醫保卡掛號、輸入基本信息和醫保卡信息、選擇醫生和科室、確認信息並支付等步驟。在操作前最好先咨詢醫院或相關機構，了解具體的醫保政策和操作流程。
法律依據：
《中華人民***和國社會保險法》第二十八條規定：“符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。”
《中華人民***和國社會保險法》第二十九條規定：“參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。”