法律分析：1.醫保辦在院領導和醫院醫保管理小組領導下開展工作，負責醫院醫保工作的日常事務，切實維護醫患雙方的利益，確保醫保制度的規範、順利的實施。
2.醫保辦日常管理工作範圍:醫農保病人的門診管理、住院管理、轉院管理、醫療事故管理、藥品管理、特殊檢查(用藥)審批、超定額非常規病人審批、財務核算、計算管理等及其他與醫保工作有關的事務(如醫保政策宣傳、解釋)。
3.切實加強醫農保病人的醫療管理，規範執行醫農保政策，對醫農保病人要避檢查人、證、卡,相符，才可刷卡配藥或住院，如有不符合則扣留醫保IC卡，並通報市醫保處。
4.嚴格執行醫保病人首診負責制，堅持因病施治，做到合理檢查、合理治療，杜絕人情方、大處方，堅決杜絕醫保藥品調換，嚴格掌握醫保病人住院、轉院指征。
5.定期檢查與平時抽查相結合，及時處理醫保服務工作中的違規違紀現象，把醫農保服務納入科室或個人年度考核，采取獎優、罰劣。並根據違規事情造成的影響大小，實行壹票否決。
6.加強醫農保政策宣傳，積極營造良好的醫保氛圍，設置“大病醫療保險政策宣傳欄”和大病醫療保險投訴箱”及時刊出醫保政策信息動向，強化規範醫務人員對醫保西策和“三目錄”知識的理解和執行，註重社會效益和經濟效益雙豐收，使醫農保病人滿意在我院。
7.加強與市醫保處的協商溝通工作，及時傳達市醫保處的相關文件和信息動態，收集上報醫農保病人的想法和疑惑，做到讓政府滿意、群眾滿意、醫院滿意。
法律依據：《勞動和社會保障部、衛生部、國家中醫藥管理局關於印發的通知》 第三條 定點醫療機構審查和確定的原則是：方便參保人員就醫並便於管理；兼顧專科與綜合、中醫與西醫，註重發揮社區衛生服務機構的作用；促進醫療衛生資源的優化配置，提高醫療衛生資源的利用效率，合理控制醫療服務成本和提高醫療服務質量。