當前位置:偏方大全网 - 藥品查詢 - 醫保外用藥保險公司不賠怎麽辦

醫保外用藥保險公司不賠怎麽辦

醫保外用藥保險公司不賠處理方法如下:

1、可以向保監會派出機構或者是保險行業協會以及保險公司的總公司等相關的機構提出投訴,協商進行解決;

2、直接向人民法院提起訴訟,在人民法院訴訟的過程中,壹般交通事故中的治療費用是不會進行非醫保用藥跟醫保用藥的區分的。

醫保外用藥責任三者險的必要性如下:

1、保費便宜:醫保外用藥責任三者險的保費壹般並不昂貴,大概幾十左右;

2、可報銷醫保外醫療費用:醫保外用藥責任三者險可在發生保險事故後,對受害人發生的醫保外醫療費用進行報銷。不過醫保外用藥責任三者險只有在投保了三責險後才能附加,因此其實只能對第三者因為保險事故而產生的醫保外醫療費用進行報銷,而不保被保險人和本車人員;

3、可減輕車主的經濟賠償壓力:因為三責險壹般僅對發生保險事故後,第三者因此而產生的醫保內醫療費用進行報銷,所以意味著車主必須承擔醫保外醫療費用的賠償責任。但是附加醫保外用藥責任三者險後,醫保外醫療費用就可由保險公司報銷了,能夠大大減輕車主的經濟賠償壓力。

醫保外用藥的種類如下:

1、甲類藥:臨床治療必需、使用廣泛、療效確切、同類藥品中價格較低的藥品。社保目錄內100%報銷;

2、乙類藥品:可供臨床治療選擇使用,療效確切、同類藥品中比“甲類藥品”價格略高的藥品。社保目錄內按壹定比例報銷;

3、丙類藥品:非臨床治療必須,價格昂貴的藥品。社保目錄外,基本不予報銷,百萬醫療險可以報銷;

4、 外購藥:醫生開處方後病人拿著處方自行去院外藥房購買的藥品,社保和百萬醫療險都不能報銷。

綜上所述,保險公司不賠付醫保外費用的處理方式是當事人向保監會、保險行業協會、保險公司總公司投訴,向當地的仲裁委員會申請仲裁或者向人民法院起訴。

法律依據:

《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十壹條

被保險機動車發生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產損失的,由保險公司依法在機動車交通事故責任強制保險責任限額範圍內予以賠償。道路交通事故的損失是由受害人故意造成的,保險公司不予賠償。

  • 上一篇:蘇州醫保卡可以異地使用嗎?
  • 下一篇:廣東賽瑞生物科技有限公司怎麽樣?
  • copyright 2024偏方大全网