腎臟作為人體排泄廢棄物的主要器官， 很多藥物及其代謝產物都要通過腎臟排泄，是藥三分毒，藥品在經由腎臟排出時不同程度的在腎臟部位累積，同時藥品的副作用也不同這就增加了腎臟受損的風險。下面這些藥在服用的同時都存在對腎有比較大的傷害。
安眠藥
巴比妥類、安眠酮、水合氯醛等雖然對腎臟沒有直接毒性， 但可引起蓄積中毒。因此呢不建議腎功能存在問題的患者長期服用。
中草藥
比較常見的是含馬兜鈴酸的中草藥造成的腎損害。
抗生素
抗生素主要治療病毒、細菌等微小病原體等引起的感染，其中頭孢氨芐、頭孢唑林等對腎臟的傷害尤為明顯。比較容易傷腎的抗生素包括氨基糖苷類如阿米卡星、慶大黴素、鏈黴素，萬古黴素，兩性黴素，其他不太常見的可能傷腎的抗生素還包括青黴素、頭孢類抗生素、磺胺等。
四環素
本身沒有腎毒性，但可使血清尿素氮濃度增高，因此對於已經患有腎臟疾病的患者來說盡量不要服用以免加重病情。
利福平
利福平過敏可引起急性間質性腎炎。對於這部分患者他們具有的特點是間斷性服藥，利福平也會造成腎臟受損。
免疫抑制劑
免疫抑制劑在器官移植和自身免疫病領域應用也很廣泛，其中環孢素、西羅莫司等也可能有腎毒性。服用時壹定要按劑量服用。
造影劑
當患者接受增強CT檢查或者進行血管介入操作時，此時需要造影劑來輔助顯影，造影劑經腎臟過濾排出時可能導致腎損傷，因此建議盡量接受常規檢查，這樣可以避免造影劑的使用。
兩性黴素B
容易引起氮質血癥、腎小管壞死。兩性黴素B 對腎臟的毒性與使用的量相關。
四環素類
對腎功能不全患者，可加劇腎功能不全，亦可損害腎小管的重吸收能力，引起範康尼綜合征。
磺胺類藥
如磺胺異唑、磺胺嘧啶、磺胺對甲氧嘧啶等，此類藥物易在酸性尿液中析出結晶，由於結晶導致尿道的堵塞，引起結晶尿、血尿、管型尿和尿痛、尿少，甚至尿閉等癥狀。