氟喹諾酮類藥品不良反應及忌用人群

　前段時間，美國FDA修訂了氟喹諾酮類抗生素的黑框警告，並發布安全警示，更加明確了喹諾酮類藥物與致殘性和潛在的持久性副作用相關，包括肌腱、肌肉、關節、神經和中樞神經系統，這些副作用都可以發生在同壹個患者身上。下面是我為大家帶來的氟喹諾酮類藥品不良反應及忌用人群的知識，歡迎閱讀。

　?喹諾酮類?是什麽?

　氟喹諾酮類是迅速發展的人工合成抗菌藥物。第壹代現已被淘汰;第二代也已很少使用;第三代即氟喹諾酮類，常用的藥物有：諾氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、環丙沙星、斯帕沙星等;第四代即新氟喹諾酮類，有格帕沙星、克林沙星、莫西沙星、加替沙星等，其保留了第三代的特點，增加了抗厭氧菌活性，臨床療效甚至超過了壹些 ?-內酰胺類抗生素。

　臨床應用

　目前臨床主要應用抗菌活性強，毒性低的第三、四代產品。它們的***同特點是：菌譜廣、體內分布廣、t1/2較長、生物利用度高。

　臨床主要應用在這幾方面：泌尿生殖道感染、腸道感染、呼吸道感染、其他(骨骼系統感染、皮膚軟組織感染等)。

　不良反應

　氟喹諾酮類抗生素的不良反應，主要表現在以下幾個方面：

　1.消化道反應：這是最常見的不良反應，表現為食欲減退、消化不良、惡心等。大多程度較輕，只有少數患者需停藥。其中氧氟沙星可致偽膜性腸炎。

　2.神經系統反應：頭暈、頭痛、煩躁、失眠、眩暈。

　3.變態反應：皮疹、血管神經性水腫。

　4.光敏反應和光毒性反應：表現為皮膚輕度紅斑直至廣泛嚴重的皰疹。

　5.對心臟病患者可致Q-T間期延長。

　6.肌肉骨骼系統反應：可致患者關節病變，肌腱炎或肌腱斷裂等。關節炎常發生在30歲以下的患者，表現為關節疼痛、僵硬和腫脹，通常在治療開始後數日內發生，停藥後可緩解。肌腱炎、肌腱斷裂壹般發生在50歲以上患者中。

　7.肝損害：轉氨酶和堿性磷酸酶升高。