問題描述:
奶奶 用它殺蟑螂,不小心弄到了手上,現在紅紅腫腫,請專家指教!謝謝
解析:
敵敵畏(簡稱DDVP)原藥為無色透明液體,微溶於水。易溶於多種有機溶劑。在堿性溶液中迅速分解呈硫酸二甲酯與二氯乙醛,前者經尿排出。它是膽堿酯酶的直接抑制劑,為中等毒性農藥,毒性約為對硫磷的十分之壹。人急性中毒大多是誤服所致。
判斷要點
(1)人中毒後潛伏期短、發病快、病情重。
(2)具有膽堿能神經過度興奮常見表現,見本節概述。
(3)少數患者於中毒後2~3周出現遲發性周圍神經病。
(4)個別患者於中毒後 2~4天出現“中間綜合征”。
(5)口服敵敵畏後消化道 *** 癥狀明顯,可致胃粘膜損傷,甚至引起胃出血或胃穿孔。
(6)敵敵畏乳油所致接觸性皮炎較多見,往往是由於噴灑或為了滅虱等目的直接將敵敵畏灑在被褥、衣服上而汙染皮膚,接觸用分鐘至數小時發病,有搔癢或燒灼感、皮膚潮紅、腫脹、水皰,局部可伴有肌顫。
(7)血膽堿酯酶活性降低、且復活較慢。
解毒
(1)皮膚汙染者應盡快用堿性液體反復徹底清洗,特別要清洗頭發、指甲。
(2)口服中毒者需迅速催吐、洗胃,因敵敵畏對胃粘膜有強烈 *** 作用,洗胃時要小心、輕柔。防止消化道粘膜出血或胃穿孔。
(3)復能劑(氯磷定、解磷定等)治療效果不理想,搶救以阿托品類藥為主,並盡快達到阿托品化,口 中毒比生產性中毒時用藥量要大
(4)為防止病情反復。阿托品停用不宜太早、太快,在治療中密切觀察病情,特別是意識狀態、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔、出汗、肺部情況,註意心臟監護。
(5)對癥與支持療法