服用哪些藥物期間千萬不能喝酒 假日期間，迎來送往應酬比較多，飯桌上免不了喝上兩杯。但殊不知很多藥物都不能與美酒壹起下肚，因為酒精中的乙醇會影響藥物的吸收和藥物代謝酶的活性。當然，某些藥物也會幹擾乙醇的正常代謝，造成乙醛蓄積中毒，輕則造成身體不適，重則危及生命。那麽，究竟哪些藥物不宜與酒同服呢？主要分為以下六大類。 1.頭孢類抗菌藥和咪唑衍生物，如頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢拉啶（先鋒Ⅵ號）、甲硝唑、替硝唑等。 因為這些藥物的化學結構中含有“甲硫四氮唑側鏈”，抑制了肝細胞線粒體內乙醛脫氫酶的活性，使乙醛產生後不能進壹步氧化代謝，從而導致體內乙醛聚集，出現“雙硫侖樣反應”。 “雙硫侖樣反應”通常表現為心律突然增加、面部潮紅、胃腸刺激、惡心嘔吐，甚至發生過敏性休克，乃至死亡。而臨床上容易誤診為急性冠脈綜合征、心力衰竭等。 目前，臨床上報告最多的是頭孢哌酮導致的“雙硫侖樣反應”，患者在服用頭孢哌酮後，再吃酒心巧克力、服用藿香正氣水，甚至僅用酒精處理皮膚都可能發生“雙硫侖樣反應”。 此外，氯黴素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙雙胍等藥物，與酒同服的話，也可引起“雙硫侖樣反應”。 2.治療中度至重度疼痛的鎮痛藥，如阿片制劑嗎啡、可待因、哌替啶、丙氧芬等。阿片制劑嗎啡和酒精***用服用，可增強該類物質的鎮靜作用，如果過量服用，死亡風險會明顯增加。單劑量酒精可提升丙氧芬的生物利用度，從而增加鎮靜的不良反應。 3.抗過敏藥，如氯雷他定、地氯雷他定、非索那定、苯海拉明、溴非尼拉明、西替利嗪等。這些藥物與酒同服時可導致嗜睡、眩暈，還可能出現血壓降低，尤其是老年人應該引起重視。 此外，止咳藥右美沙芬雖有鎮靜作用，但與酒同服時可造成幻覺和異常行為。 4.解熱鎮痛藥，如阿司匹林、撲熱息痛、去痛片、布洛芬、萘普生、美洛昔康、吲哚美辛、雙氯芬酸等。這類藥物與酒同服時可加劇酒精對胃的刺激作用，甚至可導致胃出血。特別是酒與撲熱息痛同服，可造成肝臟的解毒功能負擔加重，機體解毒機制受損，損害肝細胞結構，甚至是肝壞死。 5.心腦血管用藥，如抗心絞痛和降壓藥消心痛、硝酸甘油、利血平、甲基多巴、肼屈嗪、胍乙啶等。這些藥物有迅速擴張血管作用，壹旦與酒同用，輕則會加劇頭痛，重則會引起血壓下降、血脂升高、腸胃不適，甚至危及生命。 6.單胺氧化酶抑制劑，如異煙肼、優降寧、甲基芐肼等。若飲酒同時服用了單胺氧化酶抑制劑，則會造成體內酪胺大量蓄積，使腎上腺素、去甲腎上腺素大量釋放，引起血壓驟升，伴隨出現劇烈頭痛、嘔吐、心悸，即高血壓危象，甚至可引發腦出血。 此外，酒可影響抗凝劑華法令的代謝，降低抗凝作用，增加患者出血的風險，長期酗酒者應該特別註意；酒可增加鎮靜催眠類藥物（安定、利眠寧、奮乃靜、速可眠等）的吸收，使患者體內代謝減慢，導致鎮靜及呼吸抑制作用大大增強；酒還可刺激胰腺中的β細胞，增加胰島素的分泌，若同時使用降糖藥物，容易出現低血糖反應，出現頭暈、心慌、出冷汗，並可誘發乳酸血癥。 而抗精神病藥如氯丙嗪用於治療幻想、妄想等精神癥狀，與酒同時服用，會導致鎮靜作用加強，發生***濟失調和出現致死性呼吸困難。酒還能增強阿米替林、冬眠靈等三環類抗抑郁藥物的生物利用度，增強其鎮靜作用，影響人的判斷能力。 此外，酒可降低體內血鉀濃度，提高機體對洋地黃類藥物的敏感性，從而導致中毒；酒還可能導致麻醉藥的藥效下降。 鑒於酒與藥物之間的相互作用十分復雜，並且有些情況難以預知。建議患者在服藥期間應當忌酒，即使是啤酒、果酒或含酒精的飲料也最好不要飲用，以防不測。
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