1)葡醛酯(Glucurolactone):可以增強肝臟解毒功能。當肝細胞損傷時,葡醛內酯進入人體在酶的作用下變為葡萄糖醛酸,與體內含有羥基或羧基的毒物結合,形成無毒或低毒的葡萄糖醛酸結合物,從尿液中排出。此外,起可阻止糖原分解,使肝糖原含量增加,降低脂肪在肝臟內的蓄積。適用於急性、慢性肝炎、肝硬化的輔助治療。口服:成人1次100~200mg,1日3次。兒童5歲以下,1次50mg;5歲以上,1次100mg,1日3次。
(2)肌苷(Inosine):屬於酶類保肝藥。在體內轉變為肌苷酸及三磷酸腺苷,參與細胞的能量代謝和蛋白質合成。提高輔酶A與丙酮酸氧化酶的活性,使細胞在缺氧狀態下繼續進行代謝,活化肝臟功能,促進受損肝臟的恢復。
(3)齊墩果酸(Oleanolic Acid):是由女貞子中提取出的女貞素,它能降低肝損傷動物的血清轉氨酶,減輕肝細胞的變性或壞死,也減輕肝組織的炎癥反應和纖維化過程,促進肝細胞再生,加速壞死組織的修復過程,改善病毒性和慢性遷延性肝炎患者的癥狀、體征和肝功能。適用於急性、慢性肝炎的輔助治療。用法為口服,成人1次30mg,1日3次,連續1~3 個月。
(4)硫普羅寧(Tiopronin):為新型的含巰基類化合物,能激活代謝酶,改善蛋白質代謝,促進肝功能修復,並能與妨礙HS-酶活性的有毒物質相螯合,而具有解毒作用。此外,本品對細胞性免疫有顯著抑制作用,對肝纖維化有壹定的預防作用。本品口服後在腸道易吸收,生物利用度為85%~90%。在肝臟代謝,大部分為無活性的代謝產物並由尿液中排出,服藥後4h約排出48%,72h可排出78%。常用於慢性肝炎、肝硬化和中毒性肝炎,口服1次0.1g,1日3次。
(5)核糖核酸(Ribonucleic Acid,RNA):為從豬肉肝中分離而制得,為白色或類白色凍幹塊狀物。有促進肝細胞合成蛋白質的功能,改善氨基酸代謝,調節機體免疫功能,促使病變的肝細胞恢復正常,用於慢性遷延性肝炎、慢性活動性肝炎及肝硬化,1次6mg肌內註射,1日或間日1次;
(6)祖國醫學對慢性肝炎的癥狀如肝區疼痛、腹脹、脅脹、食欲不振或飲食無味等認為是肝氣不舒、郁結、橫逆犯胃所致,可應用柴胡舒肝丸。其可舒肝理氣,消腫止痛。用於肝氣不舒,肝氣郁結,胸脅痞悶,食滯不清,嘔吐酸水。具有增加肝腦血流,保肝利膽,增加膽汁分泌量等作用。口服,蜜丸1次1丸,1日2次。但如出現舌紅少苔、口燥咽幹、心煩失眠等陰虛癥時應及時停藥。
這些是對肝臟有害的藥品
許多藥物對肝臟有直接或間接的毒性損害,了解哪些藥物需經肝臟解毒,哪些藥物毒性較大,不能服用,是非常重要的。目前常用的藥物中能引起肝損害的有以下幾類:
①金屬類藥物:如銻、汞、砷等。 ②麻醉鎮靜藥:如乙醚、氯仿、嗎啡、冬眠靈、巴比妥類安眠藥,以及苯妥英鈉等抗癲癇藥。 ③解熱鎮痛藥:如保太松、復方阿斯匹林、撲熱息痛及消炎痛等。 ④抗菌藥物:如磺胺類、呋喃類、四環素、氯黴素、紅黴素、氨芐青黴素、先鋒黴素等。 ⑤抗結核藥:如異菸肼、對氨水楊酸鈉、利福平等。 ⑥其他:如驅蟲藥、抗癌藥、利尿藥(如雙氫克尿塞、利尿酸等)。 總之,肝炎病人為了保護肝臟,減輕肝臟負擔,應盡量少用藥物,可用可不用的藥盡量不用。必須應用時,選擇毒性較低的為宜。