要註意保留壹系列證明材料,如購買藥品的證明、住院所需藥品的費用等。如果證明材料不全,也會影響報銷,甚至費用報銷不了,相當於醫保卡失去了作用。對於壹些異地住院的外地人員,如果需要報銷費用,需要註意及時聯系當地醫保中心,按照醫保中心的提示收集證明材料。
醫療保險報銷範圍:
醫保卡報銷僅限於因病及部分意外在定點醫院發生的住院以上醫療費用。
報銷公式為:(總費用-門檻費用-自費費用-費用超支)*(75+年齡*0.2)%。壹般情況下,實際報銷比例從20%到60%不等。自費藥不報銷,乙類藥品80%報銷,床位費有限,部分檢查費和按規定的診療費不能報銷。
醫保卡報銷金額為當地社會人員平均工資的4倍(1年累計值)。
醫保卡裏的錢可以用來在定點藥店買藥,支付門診和急診費用,但不屬於報銷範疇,因為醫保卡裏的錢是醫保個人賬戶裏的錢。
大病保險報銷
參保人員患大病後,在市醫保定點醫療機構發生的符合市醫保規定的個人自負部分,納入居民大病保險支付範圍,由大病保險基金報銷50%。即報銷金額=自費部分×50%。
擴展數據:
社會醫療保險卡(簡稱醫保卡或醫保卡)是醫療保險個人賬戶專用卡。它以個人身份證為識別碼,存儲個人身份證號碼、姓名、性別、支付、賬戶資金消費等詳細信息。
醫保卡壹般由當地指定的代理銀行承辦,是銀行多功能借記卡的壹種。參保單位繳費後,由當地醫保部門在月末將個人賬戶繳費委托銀行劃撥到參保職工個人醫保卡中。