方法壹:看產品承保單位。
惠民醫保雖然投保要求放寬,沒有健康和年齡要求,但這類產品也有保險公司承保。所以判斷是否考慮惠民保險,首先要看是否由正規保險公司承保。如果有地方政府部門參與,產品的正規性是毋庸置疑的。以山西金匯寶2022為例:
金匯保險2022的承保公司只有壹家,即PICC P&C保險陜西分公司。我想每個人都熟悉PICC P&C保險公司。惠民保險在很多地區的主要承保單位就是這家公司,名氣大,實力強。
方法二:看產品保障內容。
判斷惠民醫保是否靠譜的第二步是看保障責任。雖然很多惠民醫保可以提供超高的保障,但實際保障並不好。他們只能在醫保裏報銷住院,起付線高,報銷比例低。這種保障不能補充基本醫療保險。以山西金匯寶2022為例:
金2022版新增尊享版。雖然價格貴了幾十元,但是保障更全面。本產品的保護細節如下:
尊享版增加了CAR-T治療特定藥物的醫療費用保障。這個責任對於癌癥患者來說是很實際的。要知道CAR-T療法藥物都是很貴的,壹針的價格高達百萬元以上。
金惠寶2022的免賠額也很友好,只有1.5萬或者2萬元。相比同類惠民醫保,金惠寶2022的報銷門檻明顯較低,有利於醫療費用報銷。
方法三:看產品說法。
惠民保險是否靠譜,還要註意產品的理賠,包括去哪裏理賠,什麽情況不理賠。對我們來說,越方便越好,免除的內容越少。以山西金匯寶2022為例:
1.我可以在哪裏索賠?
(1)住院治療:被保險人住院治療後,首先向保險公司報案,治療結束後攜帶理賠相關材料到PICC P&C陜西分公司各大分公司申請理賠。
(2)特殊藥品費用:住院期間如發生特殊藥品費用,可申請藥品直供,到店領取或選擇送貨上門。如果治療後發生特殊藥品費用,需要攜帶相關材料到PICC P&C陜西分公司申請理賠。
2.有哪些不賠償的情況?
(1)醫療費用不在醫保報銷範圍的,保險公司不予理賠;
(2)因工作導致的醫療費用,保險公司不予賠付。
(3)普通門診、住院前後門急診、門診手術和特殊門診醫療費用不予報銷。
(4)未在規定的醫療機構就醫或未在指定藥店購藥所產生的費用不予報銷。
關於山西金匯寶2022是否靠譜的問題就說這麽多了。希望以上內容對妳有所幫助。