要使用醫保,首先我們要去醫保定點醫院看病,目前幾乎所有公立醫院和部分私立醫院都屬於這個範圍,壹般不會錯。然後,我們生病吃藥能不能報銷,還要看是否滿足社保報銷的“三大條件”。
關於醫保的新變化,不妨看看這篇:
《2021年5月1日醫保新規正式生效,對我們會有什麽影響?》
具體是哪是三個目錄呢?壹起來看看吧!
1.藥品目錄
藥品目錄的意思是,當醫生開的藥品在保障的目錄範圍內,才可以報銷。藥品壹般分為,甲、乙、丙三類;基本醫保通常可以報銷甲類和乙類藥品,丙類藥品屬於目錄外的自費藥。
2.診療項目目錄
壹般是指定點醫院為患者提供的醫療服務,比如治療費、檢查費、手術費等;
有壹些常見的項目是不能報銷的;如:掛號費、病例費、院外會診費、檢查加急費、點名手術費、健康體檢費等等。
3. 服務設施目錄
服務設施主要指床位費,壹般會有壹個報銷上限;通常來說,普通病房的床位都屬於報銷範圍內;如果是對住院環境要求較高,需要入住貴賓病房,那麽就需要自己掏錢了。
4.起付線
基本醫保根據不同的城市不同的醫院都設定了不同的起付線,意思是無論是打針吃藥,都需要達到設定的起付金額才能夠報銷。
奶爸總結
醫保是壹項非常實用的基礎醫療保障,日常生活中難免會遇到病痛的打擾,醫保能很大程度地減少我們的支出,很有必要投保。
但是,醫保作為惠民服務始終是有限制的,當我們遭遇重大疾病風險時,醫保可以起到的作用就沒有那麽大了,這時我們就需要用商業保險來補充醫保的不足,保障全面。