"鹿城醫保 "自6月20日上線以來，受到市民的關註和支持。截至目前，參保人數已達18萬人。在大家參保熱情高漲的同時，不少參保人員對於 "鹿城醫保 "責任範圍內具體藥品的醫療費用咨詢較多。"具體藥品到底有哪些？如何使用？"記者就相關問題向有關部門進行了咨詢。 什麽是特效藥？ 據了解，特異性藥物壹般是指治療惡性腫瘤等重大疾病的壹些費用較高、療效較好、副作用小且無其他治療方案可以替代的藥物。據國家癌癥中心發布的最新資料顯示：近10年來，我國惡性腫瘤發病率每年保持3.9%左右的增長，死亡率每年保持2.5%左右的增長。衛計委公布的數據顯示，胃癌的平均治療費用為 39 萬元，肝癌的平均治療費用為 46 萬元。 近年來，雖然不少特效藥已納入基本醫保目錄，但對於新研發、療效好、見效快的進口抗癌藥、自費藥，仍不能及時納入醫保目錄，高昂的藥費無疑加重了患者的經濟負擔。因此，特藥報銷成為不少患者的期盼。 記者了解到，"鹿城醫保 "承擔保障特定藥品醫療費用的責任，包括33種國產腫瘤藥、2種罕見病藥、2種CAR-T藥、25種海南藥品。特藥保障範圍為在定點醫療機構由專科醫生開具處方，在定點醫療機構或定點藥店購買，保額最高100萬元，0自付比例，70%人群身體健康，20%人群既往病史，可大幅減輕參保人員高額特藥費用負擔。 其中，特藥保障33種，涵蓋肺癌、肝癌、胃癌、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌、白血病、胃腸間質瘤、腦瘤、鼻咽癌、間皮瘤等28種高發腫瘤、特定病種。 特殊藥品如何報銷？ 同時，"鹿城醫保 "納入的還有兩種CAR-T治療藥物，分別是愛基仁齋註射液（益海大）和瑞麒奧倫賽註射液（百諾達）。作為腫瘤治療的 "網紅"，CAR-T細胞療法，全稱嵌合抗原受體T細胞免疫療法。簡單來說，就是將患者體內的 "抗癌衛士 "T細胞提取出來，通過基因工程改造，增強其殺傷力和腫瘤識別能力，同時在體外增殖，產生大量 "超級 "T細胞。最終，這些細胞被註射回患者體內，以靶向方式殺死癌細胞。以CAR-T藥物 "秋水仙堿註射液 "為例，患者在市場上需要承擔約120萬元/支的註射費用，但 "鹿城醫保 "將CAR-T治療藥物納入0自付範圍，120萬元/支的藥物最高可報銷70%，120萬元/支的藥物可由 "鹿城醫保 "報銷1．70%，"鹿城保險 "報銷後，個人只需支付 36 萬元。 在保險期間內，被保險人經基本醫療保險定點醫療機構（綜合部）專科醫生診斷並開具處方，並在保險合同約定的醫院或藥店購買並使用符合保險合同約定的特定藥品，保險人對被保險人因該診斷和處方而發生的必要且合理的特定藥品費用，按約定給付保險金。
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