基本分析
有了廈門社保卡,在漳州、泉州可以直接刷卡看病、買藥。目前,信用卡受理僅限於省內定點醫療機構。漳州和泉州的社保卡暫時不能異地刷卡,下壹步會逐步開放。
參保人員異地就醫管理和服務、醫療保險互認機構將全部委托當地醫療保險經辦機構受理。醫保經辦機構將委托管理要求形成條款,納入三地醫保互認定點醫療機構醫療服務協議管理,對轄區內互認定點醫療機構實施管理和考核。這樣有利於被保險人享受規範的服務,減少不必要的損失。
藥店不能刷醫保的原因
1.選擇買藥的藥店不是醫保定點藥店。
用醫保卡買藥的前提是必須在醫保定點藥店使用,否則只能選擇自費或者換藥店。所以,如果想用醫保卡買藥,要盡量了解自己家庭住址和工作單位附近的定點藥店分布情況,也可以關註壹下周圍的藥店是否屬於定點藥店。這類藥店通常會用醒目的標題來引導醫保用戶。
2.醫療保險個人賬戶沒有余額。
除了在定點藥店購藥,還要註意自己的醫保賬戶余額是否充足,即職工醫保個人賬戶是否有余額,直接影響消費行為。
3.所購藥品不在醫保目錄範圍內。
另外值得註意的是,在使用醫保卡購買藥品之前,需要了解所購買的藥品是否在醫保目錄範圍內,因為醫保藥品報銷範圍有限,並不是所有的藥品都可以通過醫保卡購買。可以在當地醫保網站查詢醫保藥品目錄或者詢問藥店工作人員,避免不必要的麻煩。
職工醫保分為統籌賬戶和個人賬戶,而城鄉居民醫保沒有個人賬戶,居民個人繳納的基本醫療保險費全部納入統籌賬戶。所以,如果選擇參加城鄉居民醫保,就不能享受醫保報銷以外的小額費用,比如在定點藥店買藥,報銷後支付醫療費用。