壹、藥物治療
皮質類固醇激素劑量為強的松30~40mg/天,藥物分為3~4次服用。約4~6周後,每次減量5mg,待減至20mg/日時,每次減量2.5mg,如患者感覺不穩定,減量應更慢,甚至每次只減量1mg。
維持量不少於10mg/日,療程不宜少於1年。如果在減量過程中病情復發,應再次增加劑量,以控制病情並保持療效。如病情需要,可終身服用。
二、對癥治療
如有繼發感染應根據細菌類型選用抗菌藥物;低氧血癥可給予低流量氧氣吸入。
三、中醫辨證
有學者認為 "肺痹"、"肺痿 "均可作為病名,反映了病程不同階段的病機特點,應正確處理二者的辯證關系。
四、間質性肺炎早期治療
1、間質性肺炎早期以肺泡壁的炎癥為主,中期為彌漫性間質性肺纖維化,晚期轉變為肺泡壁纖維化。患者常出現呼吸困難、缺氧、喪失勞動力,靠呼吸機生存,最後衰竭,甚至死亡。目前,西醫尚無有效的治療方法,而中醫卻深受患者信賴。
2、間質性肺炎的病因很多,如吸入無機和有機粉塵、微生物感染(病毒、細菌、真菌、寄生蟲)、癌性淋巴結炎、肺水腫等,絕大多數病因不明。
3.間質性肺炎通常是非惡性的,不是由已知的感染性病原體引起的。繼發感染後,口腔會產生濃痰,同時患者身體逐漸消瘦、乏力、食欲不振、四肢關節疼痛等全身癥狀,急性期還會出現發熱。
3、體征為呼吸急促、發紺,雙肺中下部可聞及伶仃音(連續、高亢的爆破音),指趾呈杵狀,其中伶仃音最具特征性。
4、早期患者可以考慮服用溫腎清肺湯。這種湯可以殺肺毒、通血管、修復細胞,從而逆轉肺纖維化,改善功能,有效預防肺纖維化復發。