鹽酸普萘洛爾的主要作用是什麽？

藥物名稱通用名稱：鹽酸普萘洛爾片英文名稱：Propranolol Hydrochloride Tablets English Name：鹽酸普萘洛爾片漢語拼音：Yansuan Punailuo'er Pian 本品的主要成分及其化學名稱為：本品的主要成分為鹽酸普萘洛爾，其化學名稱為 1-異丙基氨基-3-(1-萘氧基)-2-丙醇鹽酸鹽。其化學名稱為 1-異丙基氨基-3-（1-萘氧基）-2-丙醇鹽酸鹽。性狀本品為白色片劑。適應癥 1.2.高血壓（單獨或與其他降壓藥合用）。3.勞累性心絞痛。控制室上性心動過速、室性心律失常，尤其是與兒茶酚胺有關的心律失常或洋地黃引起的心律失常。可用於控制洋地黃類藥物療效不佳的心房撲動和心房顫動心室率，也可用於頑固性期前收縮，改善患者癥狀。 5.降低肥厚型心肌病的流出道壓差，減輕心絞痛、心悸和昏厥癥狀。與α受體阻滯劑合用，可用於控制嗜鉻細胞瘤患者的心動過速。 7. 用於控制甲狀腺功能亢進癥患者的快速性心律失常，也可用於治療甲狀腺危象。用法與用量 1.高血壓：r]服用，初始劑量為 10 毫克（1 片），每日 3～4 次，可單獨使用或與利尿劑合用。劑量應逐漸增加，每日最大劑量為 200 毫克（2O 片）。2.心絞痛：開始5～10mg（0.5～1片），每日3～4次；每3天可增加10～2Omg（1～2片），可逐漸增至每日200mg（20片），分次服用。3.心律失常：每次1O～30mg（1～3片），每日3～4次，根據需要和耐受程度調整劑量。4.心肌梗塞每次 3O～24Omg （3～24 片），每日 2～3 次。5.肥厚型心肌病：l0～20 毫克（1～2 片），每日 3～4 次。根據需要和耐受程度調整劑量。6.嗜鉻細胞瘤：1O～2Omg（1～2片），每日3～4次。手術前三天使用，壹般應先用α-受體阻滯劑，待藥效穩定後加用普萘洛爾。使用本品的不良反應有眩暈、意識模糊（尤其是老年人）、抑郁、反應遲鈍等中樞神經系統不良反應：頭暈（由於低血壓）；心率過慢（50 次/分）；較少見的是支氣管痙攣和呼吸困難、充血性心力衰竭；更少見的是發熱和咽喉痛（粒細胞缺乏癥）、皮疹（過敏反應）、出血傾向（血小板減少癥）；當不良反應持續存在時，應格外警惕雷諾氏癥樣四肢冰冷、腹瀉、嗜睡、眼幹、口幹或皮膚幹燥、惡心、手指和腳趾麻木以及異常疲勞。禁忌癥 1. 支氣管哮喘。2. 心源性休克。心臟傳導阻滯（Ⅱ-Ⅲ度房室傳導阻滯）。嚴重或急性心力衰竭。竇性心動過緩。註意事項 1.本品可空腹口服或與食物***，後者可延緩肝內代謝，提高生物利用度。2.2.β-受體阻滯劑的耐受性因人而異，劑量必須個體化。初次使用本品時，應從小劑量開始，逐漸增加劑量，並密切觀察反應，以免發生意外。3.註意本品的血藥濃度不能完全預測藥理作用，因此還應根據心率、血壓等臨床表現來指導臨床用藥。4.冠心病患者使用本品時不宜突然停藥，否則可能發生心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。5.甲狀腺功能亢進患者不宜停用本品，否則會加重甲狀腺功能亢進的癥狀。6.6.長期服用本品應逐漸減少停藥劑量，至少3天後停藥，壹般2周後停藥。7.長期服用本品的少數患者可能出現心力衰竭，如出現心力衰竭，可用洋地黃甙類和（或）利尿劑糾正，並逐漸減少劑量，最後停用。8.本品可使糖尿病患者血糖降低，但對非糖尿病患者無降糖作用。因此，糖尿病患者應定期檢查血糖。9.服用本品期間，應定期檢查血常規、血壓、心功能、肝腎功能。1 0.對診斷的幹擾：服用本品時，血尿素氮、脂蛋白、肌酐、血鉀、甘油三酯、尿酸等測定值可能升高；血糖降低，但糖尿病患者有時升高。腎功能不全者，本品的代謝產物可能在血液中蓄積，幹擾血清膽紅素的重氮化反應，導致假陽性。 11.以下情況慎用本品：過敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺氣腫或非過敏性支氣管哮喘、肝功能不全、甲狀腺功能減退、雷諾綜合征或其他外周血管疾病、腎功能衰竭。孕婦及哺乳期婦女用藥本品可通過胎盤進入胎兒體內，有報道稱妊娠高血壓可導致胎兒發育遲緩、分娩無力引起難產，新生兒可產生低血壓、低血糖、呼吸抑制、心率緩慢等，雖有報道稱對母體及胎兒無影響，但必須慎用，不適合孕婦作為壹線治療用藥。本品可從母乳中少量分泌，因此哺乳期婦女應慎用。兒童用法尚未確定，壹般按體重每日0.5～1.0mg/kg，分次口服。根據體重計算兒童用量，本品的血藥濃度治療範圍與成人相似。但根據體表面積計算的兒童血藥濃度治療範圍高於成人。據報道，先天愚型患者在服用本品時血藥濃度會升高，從而增加生物利用度。老年患者由於老年患者對藥物的代謝和排泄較低，因此應適當調整本品的劑量。藥物相互作用 1.與抗高脂血癥藥物的相互作用：本品與利血平合用可導致體位性低血壓、心動過緩、頭暈、暈厥。與單胺氧化酶抑制劑合用，可導致極度低血壓。2.與洋地黃合用，可發生房室傳導阻滯，心率減慢，需密切觀察。