在五官科實習2周,時間不長也不短。帶教老師是xx醫師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。
這是我第壹次來到五官科。
剛進醫院,對操作系統不熟悉,學習速度不如其他同學,但我還是努力學習。耳鼻喉科是操作性很強的壹門學科,在書本裏面壹通鼻中隔偏曲矯正等,在臨床上都很重要。進去才知道,原來五官科也是外科,裏面的老師都是外科好手,也是實習開始才知道,原來我實習的這壹行裏面前面4個科室全是外科(耳鼻喉科、眼科、外科、骨科),呵呵,學姐說壹開始就是外科其實性價比不是很高,因為臨床會 "內外兼修"!
五官檢查中最重要的是入院檢查,這是患者開啟針對性檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓、外耳道、鼓膜)、鼻部檢查(鼻外形、鼻前庭、下鼻甲、中鼻甲、粘膜觀察、引流及息肉等。)、咽部檢查(扁桃體環、咽扁桃體腫大有無、懸雍垂是否偏離咽腭弓,下咽弓充血有無、咽壁淋巴濾泡增生等)。這些簡單的外部檢查基本上是入院時必須進行的。聽力測試中的音叉試驗、喉咽鏡觀察等更專業的檢查也經常做。在儀器方面,我學會了看純音聽閾測試試驗、中耳阻抗圖,並熟悉了壹系列鼻咽喉鏡檢查程序。
在五官科的兩周時間裏,我看了幾種常見病:突發性耳聾(包括神經性和傳導性)、不明原因鼻出血、鼻咽癌放療、化療、咽扁桃體膿腫、鼻息肉鼻竇炎、乳突炎、中耳炎。與晚間急診值班人員交談,了解了如何處理小兒急性大量出血,如何解決魚刺卡住的問題(包括棉絮鋇餐試驗)、上顎血皰穿刺等。在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術、雙Fess+鼻中隔矯正術和會厭囊腫切除術。
壹些很細的知識點我羅列如下:
1、在耳鼻喉科與內分泌的聯系上,我查閱文獻發現,鼻粘膜在雌激素的刺激下,會像子宮內膜壹樣增生,同時粘膜分泌物增多,這就是為什麽孕婦會容易患鼻炎'的原因,同樣,也是為什麽更年期婦女容易患萎縮性鼻炎流鼻血。的原因。
2、導致面神經麻痹的原因還有可能是腮腺腫大壓迫、乳突病變等,而腮腺全切後會出現下頜紅腫出汗的癥狀(是神經長好過程中會出現的正常現象,會得到緩解)。
3、突發性耳聾是壹種原因不明的疾病,最多3天就會出現聽力下降,而大部分原因與耳蝸前庭血管堵塞有關,臨床上多采用蘭根細針或蘭根花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規檢查腦部多普勒血流,排除頸椎血管受限因素。
4、聲阻抗檢查是專門用來判斷中耳功能的。正常曲線呈峰值。聽骨鏈固定曲線為低峰型,說明聽骨鏈強度增加。鼓膜萎縮或聽小骨鏈中斷時,聲順應性異常增高,曲線為超限型。鼓室積液或粘連病變時,鼓膜活動受限,曲線平坦。當外耳道與鼓室壓力相等時,聲順應性最大,形成壹峰值,可顯示鼓室負壓程度。
5、如果醫囑處方裏面有凝血功能的藥物,臨床醫囑裏面全血分析、凝血四項二開為ST!
其實初來乍到還是做錯了很多事情,比如晚上跟值班的時候開錯了醫囑,比如早班的時候搶線+講錯話,比如進手術室將旅遊大衣反穿上......。不過,老師還是很寬容的,沒說怎麽罵我也沒過多責怪我,我也慢慢變得清醒了。
這兩個星期正好趕上課題申請的時限,我沒有經驗設計不好,挨了幾次罵,心情也不太好......,很著急。
但還是要繼續努力。
耳鼻喉科出科自我鑒定2我通過半年多的護理實習,在帶教老師的精心指導和耐心教導下,認真學習、研究、貫徹十六大精神,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,積極參加醫院組織的醫療事故護理法規培訓,並多次參加護理人員的學習,通過學習使我認識到。社會主義市場經濟體制的建立,法制日趨完善,人民群眾的法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自己的合法權益已成為人們的**** 識,現代護理質量觀更是全方位全過程、患者滿意的全過程,這就對人民群眾的醫療護理服務提出了更高、更新的需求,從而豐富了法律知識,增強了安全防護意識,可以使護理人員懂法、用法、依法,減少醫療事故的發生。理論水平和實踐水平都有了壹定程度的提高,
在實習過程中,我嚴格遵守醫院的各項規章制度,認真履行實習護士的職責,以馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導,嚴格要求自己、尊重老師,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,腳踏實地,努力做到護理工作規範化,技能素質化,基礎護理靈活化,護護理工作質量化、服務優質化、基礎護理彈性化、愛心活動經常化,理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃、有重點、有護理措施、有記錄,在實習期間,始終以 "愛心、細心、耐心 "為根本,努力做到 "眼勤、手勤、腳勤、嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為病人提供優質服務,樹立良好的醫德醫風。
在實習過程中,我們要做到 "三嚴三實",即嚴以修身、嚴以律己、嚴以用權、嚴以律己。
在五官科實習工作中,我嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師的提問,規範、熟練地進行基礎護理操作和專科護理操作、正確執行醫囑,嚴格執行三七,能規範書寫各種護理文書,及時完成交-班記錄,並做好病人的護理評估和住院並做好病人評估的護理及健康教育,能做好各種常見病、多發病的護理,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,並完成手術、術後護理及觀察。
在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練開展內、外、婦兒及重癥監護等護理操作,對各科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情並作出反應,搶救工作壹絲不茍,有條不紊,得到了患者的信任和好評,同時,我積極參加各類病例討論及學術講座,不斷豐富自己的業務知識。同時,我積極參加各種病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識。通過學習,我對整體護理技術和病房管理知識有了更全面的認識和理解。
通過半年多的實習,我的理論和實踐水平都有了很大的提高,在今後的工作中,我將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習和業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。
耳鼻喉科走出自我定位3
時光飛逝,轉眼為期十個月的實習生活已經結束。實習是我們理論為實踐,為臨床邁出的第壹步,在這個過程中我收獲了很多,體會也頗多,以下為我的實習自我鑒定:
我xx市中醫院實習,按照學校和醫院的要求以及學校和醫院的規定,我到了內、外、婦、兒、五、急診、骨傷等七個科室進行學習,在實習期間我遵紀守法,遵守醫院和醫院各科室的規定。實習期間,我遵紀守法,遵守醫院和醫院各科室的規章制度,尊敬師長,團結同誌,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故缺席工作和擅自離開工作崗位。
以和藹可親的態度對待病人,努力學習實踐中用到的理論知識和基本技能,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,努力提高獨立思考問題、獨立解決問題、獨立工作的能力,冰凍三尺非壹日之寒,培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,經過十個月的實習我掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄,以及獨立工作的能力,經過十個月的實習我掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄,以及獨立工作的能力,經過十個月的實習我掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄,以及獨立工作的能力。經過十個月的實習,我掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文書的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見病、多發病的診治;掌握了常用實驗室檢查的正常值和臨床意義及各類危、重、急癥病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。
另外,作為預備黨員的我與實習醫院黨支部取得了聯系,保證離開了學校,不在培養人的視野中,仍能繼續吸收黨的教育,繼續向黨組織靠攏,期間我踴躍參加了實習單位和各科室組織的政治學習、業務學習和各種活動,使自己的實習生活更加充實和有意義。
總之,我對自己在實習期間的表現感到滿意,同時也對自己今後的工作充滿信心,衷心希望大家能多給我提出寶貴的意見和建議,幫助我取得更大的進步!