低鉀血癥可表現為四肢無力、精神淡漠、記憶力差、腹脹、便秘等。嚴重者可出現心律失常和心臟傳導阻滯。有壹種病叫“低鉀血癥性腎病”，又稱“缺鉀性腎病”，是指長期低鉀血癥引起的腎臟疾病，主要是腎小管功能損害，主要是集中功能下降，臨床表現為煩渴、多飲、多尿、夜尿。缺鉀性腎病的嚴重程度取決於缺鉀的程度和持續時間。因此，低鉀的危害也需要引起足夠的重視。
哪些腎病患者會導致低鉀血癥？
1.服用激素的病人
服用激素如地塞米松、潑尼松、甲潑尼龍、甲潑尼龍等。，可增加水鈉瀦留和鉀排泄，導致低鉀血癥，尤其適用於長期大劑量使用激素的患者。
2.腎病綜合征治療後的恢復期
腎病綜合征患者，包括膜性腎病、微小病變腎病、IgA腎病，治療後逐漸緩解，水腫消退，尿量逐漸增多。此時，患者通常容易出現低鉀血癥。
3.急性腎衰竭的多尿期
各種急性腎功能衰竭，包括急性腎小管壞死，都要經過危重癥的無尿期和少尿期，患者進入多尿期，這也是疾病的恢復期。此時腎病並不是“高枕無憂”，特別容易出現血電解質紊亂，包括低鉀血癥。
4.長期攝入不足
由於各種原因，如不考慮飲食或刻意控制飲食，可導致鉀攝入不足。時間長了就會出現低鉀血癥。
5.通過胃腸道流失
常見於嘔吐、腹瀉嚴重的患者，常伴有大量消化液的流失。腹瀉時糞便中鉀離子濃度可達30 ~ 50mmol/L，此時隨糞便流失的鉀是正常情況下的10 ~ 20倍。所以這種情況也特別容易出現低鉀血癥。
6.透皮鉀流失
汗液中含有鉀。正常情況下，出汗不會引起低鉀血癥，但高溫環境下的重體力勞動也會導致鉀的流失。
7.使用鉀利尿劑和脫水藥物的患者。
如氫氯噻嗪(雙克)、呋塞米(速尿)、衣康酸和甘露醇等。，長期或大劑量使用可增加鉀排泄，導致低鉀血癥。如果同時增加鈉鹽，低鉀血癥會更嚴重。
8.吃點降壓藥和解熱鎮痛藥。
降壓藥中的α受體阻滯劑，如哌唑嗪、特拉唑嗪等，可引起低鉀血癥。水楊酸鹽直接作用於腎小管可增加尿鉀排泄，阿司匹林通過直接作用於腎曲管可引起低鉀血癥。
9.治療中使用碳酸氫鈉等堿性藥物。
在糾正酸中毒的過程中，輸註碳酸氫鈉等堿性藥物可將血漿中的鉀轉移到細胞中，從而導致低鉀血癥。堿性藥物用量越大、越快，血鉀下降越明顯。
10.使用β-受體激動劑平喘藥
可促進鉀向細胞內轉移，常規劑量的沙丁胺醇(沙丁胺醇)霧化吸收可降低血鉀。過量攝入偽麻黃堿會導致嚴重的低鉀血癥。
其他影響血鉀並導致低鉀血癥的藥物包括胰島素、維生素B12、促紅細胞生成素和壹些抗生素。
因此，對於使用上述藥物的低鉀血癥患者和腎病患者，應適當增加飲食中鉀的攝入量。可以多吃冬棗、香蕉、蘑菇、土豆、海帶等含鉀量高的水果和蔬菜，必要時可以在醫生指導下口服或靜脈補鉀。
無論是哪種腎臟疾病，是否需要補鉀，都要由妳的主治醫生根據具體病情和化驗結果來判斷。尤其是長期服用激素、鉀利尿劑、α-受體阻滯劑的腎病患者，壹定不能忽視低鉀的問題。即使是慢性腎衰竭或尿毒癥患者也可能出現低鉀血癥。發現低鉀血癥後，也要考慮補鉀(食補或藥補)。從而改善癥狀，降低心血管疾病的風險，保護腎臟。
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