腰椎間盤突出癥是較為常見的疾病之壹，主要是由於腰椎間盤各部分（髓核、纖維環和軟骨板），尤其是髓核，在外界因素的作用下存在不同程度的退行性改變、椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂處突出（或脫出）於後方或椎管內，致使鄰近的脊神經根遭受刺激或壓迫，從而引起腰痛。從而產生腰痛、壹側或雙側下肢麻木、疼痛等壹系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4～5、腰5～骶1發病率最高，約占95%。
1.非手術治療
大多數腰椎間盤突出癥患者可以通過非手術治療緩解或治愈。治療的原理不是使退變突出的椎間盤組織回到原來的位置，而是改變椎間盤組織與受壓迫神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，松解神經根的粘連，消除神經根的炎癥，從而達到緩解癥狀的目的。非手術治療主要適用於年齡較輕，初次發病或病程較短者；②癥狀較輕，休息後癥狀可自行緩解者；③影像學檢查無明顯椎管狹窄者。
（1）首次發作絕對臥床休息，應嚴格臥床休息，強調大、小便均不能下床或坐起，這樣效果較好。臥床休息3周後，可佩戴腰圍，在腰圍的保護下起身活動，3個月內不要做彎腰拿東西的動作。這種方法簡單有效，但較難堅持。緩解後，應加強腰背肌鍛煉，減少復發機會。
（2）骨盆牽引可增加椎間隙寬度，減輕椎間盤內壓，使椎間盤突出部分回縮，減輕對神經根的刺激和壓迫，需在專業醫生指導下進行。
（3）理療和按摩可以緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內的壓力，但要註意暴力按摩會導致病情加重，應謹慎操作。
（4）可以嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行輔助治療。硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎，這些軟骨保護劑具有壹定的抗炎和抗軟骨溶解作用。基礎研究表明，氨基葡萄糖可抑制脊髓髓核細胞產生炎癥因子，促進椎間盤軟骨基質成分--糖胺聚糖的合成。臨床研究發現，將氨基葡萄糖註射到椎間盤中可以顯著減輕因椎間盤退行性病變引起的下背部疼痛，同時改善脊柱功能。壹些病例報告表明，口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素可在壹定程度上逆轉椎間盤退行性病變。
（5）皮質類固醇 硬膜外註射皮質類固醇是壹種長效消炎藥，可減輕神經根周圍的炎癥和粘連。壹般采用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因硬膜外註射，每周1次，3次為1個療程，2～4周後可再用1個療程。
（6）髓核化學溶解法 使用膠原酶或木瓜蛋白酶，註入椎間盤內或硬腦膜與突出的髓核之間，在不損傷神經根的情況下，選擇性溶解髓核和纖維環，以減輕椎間盤內的壓力或使突出的髓核變小，從而緩解癥狀。不過，這種方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核抽吸術/髓核激光汽化術
該方法是在X光監視下，使用特殊器械進入椎間隙，用激光將部分髓核粉碎、吸出或汽化、適用於椎間盤膨出或輕度突出的患者，不適用於合並側隱窩狹窄、已有明顯突出或髓核已脫入椎管的患者。
3.手術治療
（1）手術指征 ①病史超過3個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效，但經常反復發作且疼痛劇烈者；②首次發作，但疼痛劇烈，尤以下肢為甚，患者難以活動和睡眠，處於強迫體位者；出現單根癱瘓，伴有肌肉萎縮、肌力下降；③合並馬尾神經受壓表現；④出現單根癱瘓，伴有肌肉萎縮、肌力下降、肌無力、肌肌肉萎縮、肌力下降；⑤合並椎管狹窄。
（2）手術方法：經腰背部後切口，切除部分椎板和關節突，或經椎板間隙摘除椎間盤。中央型椎間盤突出，椎板切除術、經硬膜或硬膜內椎間盤切除術後。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需同時行脊柱融合術。
近年來，顯微椎間盤切除術、顯微內窺鏡椎間盤切除術、經皮椎間孔鏡椎間盤切除術等微創手術技術最大限度地減少了手術損傷，取得了良好的效果。