業務受理:退休人員醫保待遇報銷,定點醫療機構監管。
聯系方式:0713-2955589
公交:市內乘9路公交車到商貿物流城隔壁永安駕校下車。
麻城市政務服務中心窗口營業地址不變,即政務服務中心壹樓東側。受理業務範圍:基本醫療保險參保核定、異地就醫轉診備案、醫療保險信息修改、基本醫療保險和生育保險報銷、大病保險、醫療保險關系轉移接續、健康扶貧補充醫療保險等。電話:0713-2929960
醫保局主要職能:
(壹)貫徹執行國家、省、市有關醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障的法律法規、政策規定。制定區醫療保障相關政策、規劃和標準。
(二)組織實施醫療保險籌資和待遇政策,完善動態調整和區域調劑平衡機制,統籌城鄉醫療保險待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制,建立全區統壹的醫療保障制度。組織制定並實施長期護理保險制度改革方案。
(3)組織擬訂並實施醫療保險基金監督管理實施辦法,建立健全醫療保險基金安全防控機制,推進醫療保險基金支付方式改革,承擔區本級醫療保險基金監督管理相關工作。
(四)執行上級醫保部門藥品、醫用耗材、醫療服務項目和醫療服務設施等醫保目錄、支付標準和收費標準等政策,實行動態調整機制。根據授權組織制定醫療服務項目收費政策。建立價格信息監測和信息發布制度。
(五)執行上級醫保部門藥品、醫用耗材招標采購政策並組織實施。
(六)制定定點醫療機構協議付費管理辦法並組織實施,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度,對納入醫療保障範圍的醫療服務行為和醫療費用進行監督管理,依法查處醫療保障領域的違法違規行為。
(七)負責醫療保險管理、公共****、服務體系和信息化建設。組織制定和完善異地就醫管理和費用結算政策,建立健全醫療保險關系轉移接續制度。
(八)完成區委、區政府交辦的其他任務。
(九)職能轉變。深化全區醫保 "最多跑壹次 "改革。完善統壹的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度,推進醫療、醫保、醫藥改革,推進全區統壹的 "智慧醫保 "建設,建立健全全面覆蓋全民、城鄉壹體的多層次醫療保障體系,加強醫保與分級醫療保制,加強醫保與分級診療、價格、控費、簽約服務等政策的銜接,充分發揮醫保杠桿作用,推動建立以市場為主導的藥品社會價格形成機制,不斷提高醫療保障水平,更好地保障人民群眾看病就醫需求,進壹步提高醫保基金使用績效,確保醫保基金可承受、可持續。
(十)與區衛計局有關職責分工。區衛計局、區健康保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進 "三醫聯動 "改革和區域醫療衛生服務**** 同體建設,加快推動醫保與醫療、醫藥數據互聯互通,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。