參保條件
滿足以下條件之壹
1.深圳市戶籍在園在校學生。 2.深圳市中小學和托幼機構在冊且父母壹方正在參加深圳市社會保險滿1年以上的非戶籍少年兒童。 3.在深圳市各類全日制普通高等學校(含民辦學校)或科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制學生。 4.深圳市戶籍非在園在校少兒。參保時間
學年度少兒(大學生)醫保統壹辦理時間段為9月2日至9月30日。 2.在統壹時間段內(9月2日至9月30日)參保和繳費到賬的,費款屬期為2022年9月至2023年8月。如參保後未在統壹時間段內繳費到賬的,將從補扣所屬月開始繳費。 3.在統壹時間段之後辦理參保的,當月20日前完成參保登記,繳費從當月開始計算至2023年8月,當月20日後完成參保登記,繳費可選擇從當月開始計算至2023年8月,或從次月開始計算至2023年8月。 4.深圳戶籍嬰幼兒入戶之日起30天內或出生後90日內辦理參保的,繳費可從出生月開始計算至2023年8月。(特別註意:如需繳納出生月至參保登記前的醫療保險費,需前往辦稅服務大廳辦理。) 9月1日0:00至9月2日8:00,少兒學生參保系統停機升級。參保流程
1、在園在校學生
由學校收集符合參保條件的學生及監護人信息,錄入並上傳至深圳市社會保險基金管理局學校社保網上服務系統,進行參保登記。2、非在園在校少兒
首次參保的少兒需先進行參保登記(網頁、 、現場三選壹)再繳費。(1)網頁辦理:
登錄深圳市社保局網站點擊“個人網上服務系統”→“個人參保管理”,選擇“本市戶籍非在園在校少兒首次參保登記”輸入參保少兒的信息,進行參保登記。(2) 辦理:
1關註“深圳醫保” 公眾號,菜單欄選擇“掌上政務”→“個人業務辦理”→“少兒參保管理”→“少兒參保登記/恢復(非在園在校少兒)”,輸入參保少兒及監護人信息,進行參保登記。(3)現場辦理
可前往就近的社保經辦機構申請參保,提交以下材料: 1 少兒的《深圳市少兒(學生)醫療保險參保登記/變更申請表》; 2 少兒的戶口本原件(戶口本內須同時記錄父母(監護人)信息,如父母與子女不在同壹戶口本內的,另外需要提供出生證或收養證明); 3 監護人的銀行賬戶原件(要求為本人在深開戶的銀行存折或者借記卡)。繳費標準
深圳少兒醫保參保人按規定參加基本醫保二檔:本市上年度在崗職工月平均工資××12個月。
2022-2023學年度二檔醫保為:
12964××12=元,即元/人/月;財政補貼666元/人/年,即補貼元/人/月。在統壹申報期參保的:
壹次性繳交2022年9月—2023年8月(12個月)醫保費,實際繳費金額為 元/人/年。超過統壹申報期參保的:
壹次性繳交醫保費,從繳交月份起交至2023年8月,實際繳費金額為 元/人/月。舉個例子:
2歲的小明,在2022年11月2日辦理少兒醫保參保登記,家長需為其繳交的醫保費包含2022年11月—2023年8月(10個月)。即小明實際醫保費金額為每月實際醫保費)×10(實際繳交月數)=元。繳費方式
1、在園在校學生
學校歸集所有學生醫療保險費後,登錄稅務機關的單位社保費管理客戶端自行繳款。 單位社保費管理客戶端下載路徑:深圳市稅務局官網→納稅服務→軟件下載→單位社保費管理客戶端。下載指引、非在園在校的深戶少兒 壹次性收取壹學年度的醫保費,稅務機關將從繳費人在稅務機關簽訂的扣款協議賬戶扣取醫療保險費。繳費人需確保銀行賬戶狀態正常、余額充足。繳費人也可通過以下方式 自行繳費
方式壹:
關註“深圳稅務” 公眾號,選擇“我要辦”→“社保繳費”→身份驗證通過後進入個人業務模塊→“城鄉居民申報繳費”。方式二:
支付寶搜索“深圳市稅務局”生活號,點擊“個人中心”→身份驗證通過後進入個人業務模塊→“城鄉居民申報繳費”。方式三:
進入“深圳市電子稅務局”官網,選擇自然人登錄,點擊“社保、三方協議相關功能”→“社保費業務辦理”→“社保費繳費”。方式四:
可前往全市任壹辦稅服務大廳(第二稅務分局除外)辦理少兒醫保繳費業務。溫馨提示
未辦理停保手續且未滿18周歲的已參保少兒,將默認為續保狀態。稅務機關將從繳費人在稅務機關簽訂的扣款協議賬戶扣取醫療保險費,繳費人需確保銀行賬戶狀態正常且余額充足。 如需停保,可通過“個人網上服務系統”辦理。 網址參保情況查詢1、學校查詢
學校可以通過登錄深圳市醫保局或深圳市社保局官網的“學校網上服務系統”,點擊“信息查詢”,查詢本年度參保情況。 網址、個人查詢 參保人可以關註“深圳醫保” 公眾號,通過“掌上政務”→“個人信息查詢”→“繳費信息查詢”→“繳費明細查詢”,查詢本年度參保情況。激活醫保電子憑證
激活醫保電子憑證後,能直接“刷碼就醫購藥”,辦理醫保業務、查詢醫保賬戶等。 參保人可為家庭成員代激活醫保電子憑證。通過“國家醫保服務平臺”APP,激活本人醫保電子憑證後,點擊“我的"→“添加我的家庭成員"→"確認”,在“已閱讀家庭成員添加告知書”圈內點擊壹下,點擊“我已閱讀並同意”,輸入家庭成員姓名、身份證號、關系並上傳承諾書、戶口本照片,按提示操作就可以完成家庭成員的醫保電子憑證激活。 16周歲以下家庭成員無需刷臉即可完成認證,16周歲以上家庭成員需要刷臉認證。 點此進入:“國家醫保服務平臺”APP下載入口 點此獲取: 醫保電子憑證 點此獲取:支付寶醫保電子憑證申領金融社保卡
參保人首次參保或補、換金融社保卡的,可通過銀行窗口申請、線上申請、網點即時制卡三種方式中的其中壹種,自主選擇合作銀行的營業網點申辦第三代的金融社保卡,首次申辦免工本費。 點此查看:深圳少兒醫保卡具體辦理方式說明 成功申辦金融社保卡後,如激活將自動強制使用參保人本人的金融社保卡作為繳費賬戶,不再使用監護人的銀行賬戶。家長在新學年度繳存醫保費時,請存到正確賬戶中。門診就醫綁定
參保少兒的普通門診應在綁定的定點醫療機構就醫,未綁定定點醫療機構的無法享受醫療保險門診待遇。(綁定醫療機構後1個月內不得變動)
1.未滿14周歲的參保人可以綁定壹家深圳市內二級以下的定點醫院或壹家深圳市內的定點社康中心; 周歲以上的少兒醫保參保人可以綁定壹家深圳市內的定點社康中心。辦理綁定方式(三選壹)
網頁綁定:登錄深圳市醫保局官網的“個人網上服務系統”辦理綁定; 綁定:關註“深圳醫保” 公眾號,選擇“掌上政務”→“個人業務辦理”辦理綁定。 現場綁定:可到就近的街道、社康、定點醫院辦理綁定。醫保待遇
每天只需花費約元,住院最高可報銷193萬元。具體醫保待遇詳見下表。 搜索公眾號深圳,關註後在對話框回復少兒醫保可獲深圳少兒醫保參保入口、辦理指南、繳費方式、繳費情況查詢、少兒醫保卡辦理等相關內容。