腮腺癌是發生於腮腺的惡性腫瘤,屬於涎腺腺癌中發病率最高的惡性腫瘤。臨床發現耳垂下方或後方有生長緩慢的無痛性腫塊,多為結節狀,表面扁平或略圓,硬度不壹,活動度大,壹般大小3-5 cm,有包膜,病史長,無面神經損傷,區域淋巴結腫大,除局部酸痛外,無其他不適。腮腺惡性腫瘤少見,多為惡性混合瘤,其次為粘液表皮樣腫瘤、腺癌、腺泡細胞癌、乳頭狀囊腺癌。臨床表現為病程短、生長快、疼痛、麻木、不適、硬塊、與深部組織粘連、活動差、張口困難。部分患者面神經部分或全部麻痹,可出現皮膚潰爛、傷口不愈合、分泌物發臭,頸部淋巴結轉移或遠處轉移(肺、骨、肝、腦等。)會發生。
該病在現代醫學中的病因目前尚不明確。有學者認為與病毒或感染有關。臨床診斷主要依據病史、癥狀、全身和局部檢查;唾液腺x線檢查顯示主、分支導管扭曲、擴張、收縮、中斷;肺泡填充不良或有缺陷,或造影劑成片溢出;當主管道梗塞時,所有的分支導管和腺體都不發育。診斷可通過活組織針吸或術中活組織冰凍切片病理檢查作出。
現代醫學對該病的治療主要采用手術切除。據報道,腮腺癌手術後的5年生存率約為95%。當患者的惡性腫瘤已侵犯周圍組織,術後邊緣仍有殘留癌時,應考慮輔助放療。
此病屬於中醫“頰瘡”、“痰流”、“石疽”範疇。中醫認為本病由熱毒、氣血瘀滯、痰濕蘊結所致。
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