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兒童同時服用對乙酰氨基酚和布洛芬可以不發燒嗎?

謠言:

有文章建議,如果孩子服用退燒藥後沒有緩解,建議給孩子同時服用對乙酰氨基酚和布洛芬或者兩種藥物交替使用!

謠言:

壹項比較聯合治療和交替治療的實驗發現,在兩種治療之間,平均體溫下降以及仍然發燒或變得發燒的兒童比例沒有差異。

在評估除溫度外的其他指標的實驗中,有壹項實驗發現,聯合治療和單壹藥物治療在改善兒童不適方面沒有差異;另壹項實驗發現,雖然采用交替療法降低體溫,但患兒家長認為療效沒有差異;在另壹項實驗中發現,與接受單壹藥物治療的兒童相比,接受交替退燒藥治療的兒童在疼痛量表上的得分和接受退燒藥的平均數量更低。尚不清楚兩組患者如何遵守指定的退燒藥,這使得這些結果不可接受。

在觀察聯合或交替治療中是否發生嚴重不良事件的試驗中未觀察到嚴重不良事件。壹項實驗顯示,1.7%和3%的受試者分別出現壹過性肝酶輕度升高和腎功能輕度異常,但兩組間差異無統計學意義。

美國兒科學會關於兒童發熱退燒藥使用的臨床報告顯示,對乙酰氨基酚和布洛芬聯合治療會增加給藥不準確的可能性,並可能導致“發熱恐懼癥”。意大利兒科學會關於兒童發熱治療的指南也不推薦對乙酰氨基酚和布洛芬聯合治療。英國國家健康和臨床優化研究所建議不要同時使用對乙酰氨基酚和布洛芬,並建議只有在下次給藥前持續存在或再次感到不適的情況下,兒童才應考慮交替使用這些藥物。如果您決定使用聯合或交替治療,您必須詳細遵循用藥說明和用藥時間間隔。

辟謠專家:黃玉戈,廣東醫科大學附屬醫院兒科副主任、主任醫師。

評審專家:呂聰曉,煙臺毓璜頂醫院藥物臨床試驗機構辦公室主任,主任藥師,中國藥學會藥物警戒委員會委員。

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