吞咽困難是兒童常見的脾胃病,由飲食餵養不當、內傷、胃腸道郁結、脾運化障礙等引起。臨床上表現為不思母乳餵養、腹脹腐臭、大便酸澀或便秘。感冒、腹瀉、營養不良常出現食物瀦留。消化不良預後壹般較好,也有少數孩子長期消化不良,脾胃功能嚴重受損,導致營養和生長發育障礙,身體越來越瘦,可轉化為營養不良,也就是西醫所說的營養不良。
控制飲食,辨證論治
對於消化不良的治療,首先是控制飲食,尤其是對於上吐下瀉的孩子。他們可以暫時禁食8 ~ 12小時,嘔吐停止後,口服清淡液體,如藕粉、蔬菜湯等。輕度消化不良的孩子在控制飲食後可以很快恢復,而重度消化不良的孩子必須去醫院治療。
中藥治療積食有很好的效果,壹般分為虛實兩類。凡病程短,腹脹拒絕按摩,或伴有低燒、哭鬧、焦慮者,多為實證,病程長者,雖腹脹,喜按摩,精神疲憊消瘦者,多為實證。
消食化滯兼補
消化不良的經驗治療以消食化滯為主,可加減消乳丸或保和丸。常用中藥如山楂、神曲、萊菔子、麥芽、陳皮、香附、砂仁、茯苓、半夏、連翹等。腹脹疼痛者加厚樸、枳實;便秘加木香、檳榔,重度便秘增加黃疸。對於嘔吐嚴重的患者,加用生姜、竹茹清胃,減少不良反應,止嘔;若小兒低熱,舌紅,苔膩黃,可加胡黃連消滯清熱。
中虛中實,宜健脾消食,消食補兼施。常用的有健脾丸,如黨參、白術、山楂、神曲、麥芽、枳實、陳皮等。如果孩子舌苔油膩,不想吃,可以加藿香、砂仁。舌淡、腹脹、大便不規則者,可加生姜、厚樸、蒼術。
內外兼治,藥食同源。
很多中成藥對消化不良的治療也有很好的效果。比如可以給孩子服用王氏保赤丸,每次1/3 ~ 1粒,每天1次。也可以服用季華口服液,每次5 ~ 10 ml,1,每日2 ~ 3次。如果孩子食量較大,伴有低燒、便秘,可以用枳實導滯丸,每次2 ~ 3g,1,壹日2 ~ 3次。孩子吃久了,伴有腹脹,面色萎黃,精神萎靡。可以選擇小兒香菊丹,每次服用2 ~ 3g,壹天2 ~ 3次1。這些中成藥在藥店有售。
有壹些民間單方,不妨試壹試。比如將雞內金30克焙幹,研成細粉,每次1克,每日2 ~ 3次,開水沖服。或者將黑白醜和雞內金等份炒熟,研成細粉。每日1劑量,分兩次服用。對於吃肉過多引起的食物堆積非常有效。
除了內服藥物外,以下藥物外治方法,家長可自行應用:
硫酸鈉3克,胡椒粉0.5克,* * *磨成細粉。填充臍帶,用油布或油紙覆蓋,用無菌紗布覆蓋,用膠帶固定。每天換藥1次。用於演示大量食物堆積。
炒大黃30克,芒硝20克,研成粗粉。混合後裝入布袋,外敷於小兒肚臍和腹部。用於消化不良、腹脹、腹痛、便秘患者。
酒糟100g,入鍋炒,分兩次裝袋,腹部交替熱燙,每日1次,每次2-3小時。用於虛擬三明治的演示。