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淋巴結腫大是轉移癌嗎?

淋巴結是淋巴系統的壹部分。正常情況下,它們只有大豆的針尖大小。它們的主要作用是扣留對身體有害的東西,如入侵的細菌、病毒和轉移的癌細胞,然後由白細胞將其消滅。在這些激烈的無聲戰鬥中,淋巴結往往會腫大。所以淋巴結腫大可能是以下原因造成的。1.淋巴結炎:當壹個淋巴結所管轄的區域(如下表所示)被病原微生物感染時,淋巴結可能會腫脹疼痛,相應的皮膚也可能會變紅發熱。如果炎癥進壹步發展,還可以化膿潰爛。但如果感染不那麽嚴重,持續時間長,淋巴結就可能出現慢性炎癥。此時只能看到淋巴結腫大,但很難查出紅、腫、熱、痛等急性炎癥。但這種淋巴結壹般不與周圍組織粘連,對觸覺有壹定的活動度,體積往往不是很大。引起淺表淋巴結病的常見非腫瘤性疾病①頭頸部淋巴結病:扁桃體炎、阻生智齒、齲齒、牙齦炎、皮膚感染、頭癬、外耳道炎癥、白喉、風疹、單純皰疹、慢性淋巴結炎②腋窩及肘部淋巴結病:化膿性手指炎癥、甲溝炎、化膿性腱鞘炎、關節炎、乳腺炎③鎖骨上淋巴結病:結核④腹股溝淋巴結病:慢性。鉤端螺旋體病、貓抓病、丹毒、性病、肉芽腫⑤全身淺表淋巴結病:肺結核、系統性紅斑狼瘡、幼年類風濕性關節炎、弓形蟲病2。淋巴結結核:由結核分枝桿菌引起的壹種特殊的慢性炎癥,多發生於頸部淋巴結。摸起來很硬,貼在皮膚上,但發生液化壞死時也很軟。患者可能出現肺結核中毒癥狀,如低燒、午後兩頰潮紅和盜汗。抗結核治療壹般可以縮小淋巴結。3.淋巴結轉移癌:這種淋巴結生長比急性炎癥慢,但不紅不痛,摸起來硬,活動少,甚至完全固定。體積巨大的轉移癌,也可壞死流膿。癌細胞經常沿著淋巴系統轉移,因此腫瘤學家特別註意淋巴結的觸診。如左鎖骨上淋巴結轉移癌常來自肺癌、胃腸系統癌,上頸淋巴結轉移癌常來自鼻咽癌。4.惡性淋巴瘤:起源於淋巴結或其他器官的惡性腫瘤。易發部位是脖子、腋窩、大腿根,可以很大,但壹般不紅不痛,摸起來像橡皮。巨大淋巴瘤常出現壞死,有時與淋巴結炎難以鑒別。對於腫大的淋巴結,腫瘤患者,尤其是恢復期的癌癥患者及其家屬都非常關註。最簡單和最可靠的診斷技術是細針吸取細胞學,以找出體表淋巴結病的原因。大多數情況下,腫大的淋巴結是炎癥、結核、轉移癌還是惡性淋巴瘤,壹眼就能看出來。必要時可切除整個淋巴結,送病理檢查。
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