急性腰扭傷是指各種突發刺激引起的腰部軟組織軟組織損傷，又稱“腰扭腰閃”。在臨床上非常常見，是壹種常見病、多發病。如果不及時進行按摩治療，很容易轉化為頑固的慢性腰肌勞損。作者將介紹該病的壹般臨床資料、臨床表現、臨床檢查、診斷和治療方法。\ x0d \ x0d \ 1。壹般臨床數據？\x0d\\x0d\腰椎是壹個獨立的支柱，承擔人體60%以上的重力，從事復雜的運動。附近只有壹些肌肉、筋膜和韌帶，沒有類骨結構保護，在負重和各種運動中極易受傷。？\ x0d \ x0d \ II。臨床表現？\x0d\\x0d\傷勢較重者可立即看到腰部劇烈疼痛，坐臥困難，甚至無法起身，咳嗽、打噴嚏、深呼吸，均加重疼痛。此外，有些患者發病後可工作數小時或數天，但疼痛逐漸加重，類似患者很容易轉為慢性腰肌勞損。？\ x0d \ x0d \ III。臨床檢查和診斷？\x0d\\x0d\檢查時可以看到以下跡象:？\ x0d \ \ x0d \ 1。敏感點。絕大多數患者有明顯的壓痛點，壹般痛點位於損傷部位。？\ x0d \ \ x0d \ 2。肌肉痙攣。主要位於骶棘肌和臀大肌。俯臥時肌肉感覺有點軟，用手指按壓時出現肌肉痙攣。？\ x0d \ \ x0d \ 3。脊柱生理曲度的變化。疼痛會引起肌肉保護性痙攣。此時，不對稱的肌肉痙攣可導致脊柱向患側傾斜，這是壹種暫時性的生理變化。壹般情況下，多見於單側發病。？\ x0d \ \ x0d \ 4。x光檢查往往與提示相同。根據以上檢查，該病可診斷為急性腰扭傷。？\ x0d \ x0d \ IV。臨床治療與手法？\ x0d \ \ x0d \ 1。治療原則:舒靜通絡，止血散瘀，解痙止痛。？\ x0d \ \ x0d \ 2。手術部位:病變(腰部)及其壓痛點。？\ x0d \ \ x0d \ 3。主要手法:推、壓、揉、戳、振等。？\ x0d \ \ x0d \ 4。取穴:扭傷、任重、腎俞、壓痛點、大腸俞、環跳、陰門、委中、成山、陽陵泉、昆侖等。可加關元、氣海、足三裏、曲池、守經、合谷。？\ x0d \ \ x0d \ 5。操作順序:俯臥位、側臥位、坐位。？\ x0d \ \ x0d \ 6。操作時間:每次20分鐘，不要太長，以免造成新的傷害。？\x0d\\x0d\治療手法刺激量:推宜輕，戳宜略重，振宜緩，穴位刺激由輕到重。？\x0d\\x0d\五、臨床技術介紹？\x0d\\x0d\臨床上，筆者對本病進行了長期的觀察和總結。認為急性腰扭傷發病急，見效快。只要及時治療，不容易復發，但要建議患者註意保護腰部，多運動。？\x0d\\x0d\由於急性腰肌扭傷的病因多來自外力，在治療中不宜使用強刺激。原因是這種病的主要特征是劇烈疼痛。如果此時使用強烈的按摩刺激，會使局部肌肉組織韌帶的張力增加。由於劇痛，病人失去了合作。？\x0d\\x0d\在治療過程中，應根據患者的不同反應對其進行分類。？\ x0d \ \ x0d \ 1。重癥的治療:？\x0d\\x0d\(1)患者取仰臥位，采用穴位按摩通氣法，先按摩人的中點，以安神、調節血壓，緩解患者的思想壓力。點關元、氣海，激活氣血，緩解腰部劇烈疼痛。按足三裏，調整病後飲食，改善消化，通便。最後按壓扭傷的穴位(穴位位於陽池與曲池連線的四分之壹處)。如果病人有左側腰痛，取右側穴位。按時詢問反應，並讓他們做輕微的提腹運動，這時他們會感到放松。？\x0d\\x0d\(2)患者俯臥。按摩推拿是用來調理筋骨的:病人全身放松，操作者站在旁邊。是用來用手掌或拇指按摩觸痛的部位，讓他深呼吸放松肌肉，緩解疼痛。從上到下操縱，反復數次。此時，柔軟的腰部肌肉可以通過觸摸感受到。穴位:大腸俞、腎俞穴、壓痛點等。，進壹步促進血液循環，緩沖肌肉痙攣。\x0d\\x0d\(3)俯臥位。采用按壓腰部痛點的方法，舒筋止痛，理氣。在患者的壓痛點上，手掌重疊反復振動，隨著患者的深呼吸垂直向下按壓(呼氣時直按，吸氣時擡起)。？\x0d\\x0d\(4)俯臥位。采用逆牽引的按摩方法，放松肌肉，緩解疼痛，以增強活動範圍。請助手幫忙固定腋窩。操作者將雙手握住下肢操作部位並偏向健側，緩慢拉伸牽拉壹至兩分鐘，即最大限度牽拉，然後按摩腰部、點穴跳、陰門、衛中穴、承山穴等穴位，防止軟組織粘連，快速恢復腰肌彈性。？\x0d\\x0d\(5)橫向位置。用捏住腰肌踢腿的方法，放松肌肉，增強鍛煉。表演者站在後面，雙手握住腰部肌肉。此時，讓病人踢腿，如上所述，效果明顯，病人可以很快進入運動協調狀態。\x0d\\x0d\(6)正坐。用擡肩擡頸的方法理氣，擴胸理氣，消除緊張。施術者站在背後，雙手握住肩頸部，然後取穴曲池。這時，病人感到放松。\ x0d \ \ x0d \ 2。對於發病後疼痛不明顯而加重者，可采用以下方法。\x0d\\x0d\(1)俯臥位，采用推揉法調筋，使患者放松，雙手或拇指從壓痛點周圍向壓痛點推揉，然後沿肌纖維向骶棘肌方向來回滾動數次，配合腰部的後伸運動。伸腰幅度由小到大，手法由輕到重，促進局部氣血通暢，緩解疼痛。？\x0d\\x0d\(2)俯臥位。為了減輕疼痛，采用了掐腰鍛煉法。操作者站在他旁邊，用掌根或手指施加相應的力，對著、捏患者腰部兩側，並使其搖動骶胯，詢問腰部有無疼痛。如果有疼痛，停下來搖搖他的肩膀，這樣可以了解氣血，促進運動的恢復。？\x0d\\x0d\(3)俯臥位，采用拍振理氣法，舒筋止痛。外科醫生讓病人用力咳嗽。此時，患者可用雙手空拳輕敲壓痛點數次，即可感到放松。後殿環條、陰門、衛中穴、成山、昆侖等穴。\x0d\\x0d\(4)仰臥位。采用跪姿、屈髖、腰部運動，增加活動範圍，快速恢復運動。主刀醫生站在旁邊，幫助患者均勻呼吸，壹手扶住患者雙腿，另壹手固定患肩，屈膝、髖，上下擺動，點陽陵泉、足三裏穴。？\x0d\\x0d\(5)正坐著。用擡肩擡頸的方法來理氣，寬胸緩解緊張來理氣。施術者站在後面，雙手相應發力，提起肩頸調氣法，通過寬胸調氣緩解緊張。表演者站在後面，手
上一篇:腳氣會傳染給臉嗎？臉會被腳氣傳染嗎？下一篇:何首烏有哪些功效和作用？