肛門瘙癢癥有廣義和狹義兩個概念。廣義的肛門瘙癢癥是指肛門皮膚瘙癢的癥狀，經常需要搔抓。狹義的肛門瘙癢癥是指肛管、肛周皮膚、會陰皮膚無任何原發性損害的頑固性瘙癢癥。這種病中醫稱為“風癢”、“癢”、“肛癢”。病因有外感感冒、血虛、風。現代醫學認為肛門瘙癢的原因包括全身原因和局部因素。1.全身原因(1)內分泌代謝疾病:糖尿病、尿崩癥、甲亢、痛風、男女更年期等。(2)肝腎疾病:梗阻性膽道疾病、膽汁性肝硬化、慢性腎盂腎炎、慢性腎小球腎炎引起的慢性腎功能衰竭。(3)血液病:缺鐵性貧血和紅細胞增多癥。(4)胃腸疾病:慢性和急性腹瀉、便秘、胃腸神經官能癥。(5)惡性腫瘤:霍奇金病、胃癌、結腸癌、白血病等。(6)寄生蟲病:血吸蟲病、鉤蟲、蛔蟲，特別是蟯蟲等。(7)神經精神疾病:神經衰弱、焦慮等。(8)藥物:如可卡因、嗎啡、鴉片、部分抗菌藥物、口服避孕藥等。(9)食物:對某些食物如魚、蝦、蛋的過敏反應。酒精、胡椒、芥末、大蒜對直腸黏膜的刺激。(10)壹些不明原因的肛門瘙癢，有學者認為與遺傳有關，或者對異常感知敏感。2.局部因素(1)皮損:肛門濕疹、皮炎、疣、癬、性病及皮脂腺分泌的脂肪、蛋白質堆積、肛門周圍皮膚皺襞內殘留的糞便、接觸異物(動物毛發、植物細毛、玻璃纖維、硬紙、墨水等)出汗過多。)還會引起肛門瘙癢。(2)肛腸及會陰疾病:痔瘡、肛裂、肛瘺、肛竇炎、肛門乳頭肥大、直腸脫垂、乳頭狀瘤、腺瘤、直腸癌；陰道炎、白帶、尿道炎、前列腺炎等。(3)皮膚寄生蟲和感染:疥瘡、陰虱、黴菌和滴蟲感染。3.分類肛門瘙癢癥分為原發性瘙癢癥和繼發性瘙癢癥。4.治療:要針對病因，根治原發病和全身性疾病，妥善處理肛門部分。如痔瘡、肛瘺、肛裂、脫肛引起的瘙癢應治愈痔瘡、肛裂、肛瘺等。蟯蟲引起的瘙癢要擊退。(1)常用的外用藥物有膚松膏、強的松、氫化可的松軟膏、爐甘石洗劑、中藥止癢散，或外用軟膏石炭酸1g、氯化汞50g、薄荷0.5g、3%苯佐卡因，均有止癢作用。但不壹定能治好。(2)抗組胺藥的應用:苯海拉明、撲爾敏、異丙嗪等。也可根據病情選用，如維生素C、鈣劑、硫代硫酸鈉等。(3)局部封閉:可采用氫化可的松、地塞米松或潑尼松龍進行局部封閉。具有良好的止癢效果。(4)因抓撓或其他原因局部感染的患者，應使用抗生素進行抗炎治療。(5)熏洗:常用藥物有苦參、地膚子、蛇床子、百部、大黃、明礬、防風、野菊花、白鮮皮、五倍子、蒼術、大蒜等。用湯劑熏洗也能止癢，緩解癥狀。5.禁忌:禁止飲酒、辛辣食物和糾正便秘。避免熱水燙傷、抓撓和使用堿性肥皂。
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