排便習慣的改變:比如突然出現慢性腹瀉和便秘。這往往是由於腸道腫瘤狹窄，或分泌異常造成的。註意生活變化、情緒壓力、其他疾病的影響等。，也可能改變了排便的習慣，所以要麽是習慣改變，要麽就是大腸癌。但如果沒有明確的改變排便習慣的因素，或者屬於高危人群的人群，壹旦出現這種癥狀，壹定要探究原因。
糞便的形狀發生了變化:當糞便變稀時，往往是腸道變窄、病變。雖然也可能是腸結核、慢性結腸炎等其他疾病引起的，但大部分是因為腸道內組織異常。另外需要註意的是，如果飲食習慣和排便次數也會影響糞便的粗細，比如植物纖維食物增多，糞便量也會增多，食肉動物的糞便量會少壹些。排便頻率增加，相對糞便會稀壹些。這些都需要鑒定。
粘液排泄:腹瀉和腸炎常產生壹些粘液，但在腸癌和息肉中也有發生，尤其是絨毛狀息肉和大腸癌。有時混合著血。
便血還是便血:在壹般人的觀念裏，便血會嚇到妳是不是得了癌癥。其實出血是大腸癌的癥狀之壹，但出血的原因大多是因為良性病變，如痔瘡、肛裂、息肉、結腸炎、大腸憩室病等。壹般來說，出血點離L肛門越近，出血顏色越鮮艷，越容易與糞便區分，往往只附著在糞便的外側，尤其是肛門出血，有時只能看到血而看不到糞便。如果出血部位在右側大腸，血液和糞便往往混在壹起。根據出血量和糞便在腸內停留時間的不同，糞便可呈黑紅色、暗紅色至鮮紅色。最常見的痔瘡出血常發生在排便結石，很少有其他癥狀。肛裂也很痛，直腸病變常並發急性包皮然後重。所以出血只是壹個重要的警示，提醒我們註意腸道健康。雖然大部分是良性病變，但我最怕自我診斷，避免就醫，耽誤了確切的診療時機。
包得急而後重:這是指肛門裏總有壹種東西的感覺，經常要上廁所，卻解決不了。常是直腸癌的癥狀之壹，但其他疾病如直腸炎、潰瘍性結腸炎侵犯直腸、直腸內異物等也有類似癥狀。
腹痛:腹痛的原因可能在壹本書裏有描述，結直腸腫瘤就是其中之壹。當腫瘤可引起腹痛時，通常是因為腫瘤已侵犯腸壁外側，或有部分腸梗阻。疼痛沒有特異性，腹痛往往不局限於壹個地方，其位置也是時有變化的，所以如果有慢性腹痛，就要詳細檢查。
貧血:許多結直腸癌的初始癥狀是貧血，尤其是在右側結直腸病變。然而由於腫瘤的慢性出血，量少而長，糞便顏色變化不大，肉眼不易發現糞便出血，往往需要通過隱血反應來檢查。如果再加上營養不良，貧血會更明顯。但由於癥狀是漸進的，當癥狀出現時，貧血是相當嚴重的。臨床上我甚至見過血紅蛋白降到正常人的四分之壹才來看病的。因此，如果發現不明原因的貧血，除了血液疾病和營養因素外，重要的是將慢性消化道出血納入鑒別診斷，仔細檢查。
食欲不振:像許多其他癌癥壹樣，結直腸癌也可能導致食欲不振。
體重減輕:大腸癌早期體重減輕壹般不明顯，但可由腫瘤梗阻、腹痛、營養攝入不良，或腫瘤轉移引起。
腹部腫瘤:少數大腸癌表現為腹部腫瘤，部分腫瘤過大或轉移至其他器官，部分為腸梗阻，大便在腸內積聚，腹部可觸診腫瘤樣病變。
轉移到其他器官的癥狀:少部分患者在發現腫瘤時已是晚期患者，是因為器官轉移的壹些癥狀而確診的，如轉移到肝臟出現黃疸，轉移到肺部出現呼吸困難，轉移到骨骼出現疼痛等。
事實上，癌癥的某些癥狀並不具有特異性。如果出現壹些癥狀，那壹定是大腸癌。就像白馬是馬壹樣，馬不壹定是白馬。很多疾病會有相同的癥狀，同壹種疾病往往有不同的表現，需要醫生幫助檢查和鑒別診斷。以上癥狀只是常見癥狀，應該就醫。如果懷疑自己得了癌癥，需要進行更詳細的檢查。