“孩子胖乎乎的，不可愛，反而有害！”杭師大附屬醫院代謝病中心兒童脂肪肝聯合門診林炎醫生說，“兒童肥胖不僅會影響正常的生長發育，導致脂肪肝/高血壓/糖尿病等慢性病，還會影響孩子的心理健康，甚至是家長最關心的學習成績。”
8月1日，杭州師範大學附屬醫院兒童脂肪肝聯合門診開業，小胖小朋友紮堆咨詢。林博士印象最深的是三個孩子，65，438+04。最高體重達到182kg，最低體重1.765438kg，平均體重1.78kg。要知道這個數字即使在普通身高的成年人中也是非常搶眼的。
林醫生說，這些胖乎乎的孩子有壹些共同的特點——
豪斯。
內向！
父母不薄！
14歲弟弟體重182斤，全家總動員。
壹位父親和他的兩個兒子要去做學前體檢。在醫生的建議下，他們來到了兒童脂肪肝聯合門診。參加診所的林炎博士首先對他們進行了肥胖評估。
哥哥14歲，身高171cm，體重91kg，身體質量指數指數31.12。
弟弟9歲，身高140.5cm，體重42.8kg，身體質量指數21.68。
爸爸身高175cm，體重90 kg，身體質量指數29.39。
壹家三口都在圖表之外！
肝彈性檢查結果顯示我弟CAP值266，嚴重超過正常指標，我弟還在正常範圍。結合b超檢查的結果，林醫生壹度懷疑我弟弟是脂肪肝。好在磁振脂肪定量檢查後排除了脂肪肝的可能，但明確了高胰島素血癥和高尿酸血癥，不容小覷。
按照林醫生的處方，妳們三人去了聯合診所中醫防治中心。彭田放，壹位中醫，把脈，看舌苔。他發現弟弟舌苔兩側的齒痕很明顯。結合孩子咬手指甲的習慣，他判斷哥哥性格內向，給孩子開了中藥，並建議家長不要因為家裏有兩個孩子而忽視與哥哥的溝通。
爸爸說:“弟弟沒有弟弟活潑。他整個暑假幾乎不出門，平時也不喜歡戶外活動！”"
為了讓孩子在夏天能夠科學的運動和飲食，中醫治未病中心的張鵬偉醫生給弟弟做了壹個運動評估。
經過運動評估，弟弟各項指標均異常，心肺功能只有46，嚴重低於同齡人(同齡人心肺功能正常值為60)。醫生給他定制了運動處方，告訴他要堅持運動，定時打卡！
爸爸說:“兩兄弟小時候都胖乎乎的。沒想到他們長大後這麽胖。以後我壹定會監督兩兄弟按醫囑做減肥操，定期來這裏報到！”
林醫生建議，家長的引導對孩子減肥很重要。爸爸能關註兒童肥胖是壹個好的開始。關鍵是互相監督，按照醫生制定的鍛煉計劃壹起鍛煉。
圖片來源:醫院提供
怎麽看孩子是胖還是壯？可以看看脖子顏色。
林醫生介紹，當天她還接收了另外兩個14歲的孩子。琳琳(化名)是女生，身高160cm，體重90kg，身體質量指數35.15，而雷蕾(化名)，身高170cm，是男生，體重85.5kg，身體質量指數29.58。從身體質量指數來看，他們都屬於肥胖範疇。
b超診斷顯示脂肪肝，進壹步診斷需要肝臟磁共振成像。琳琳的生化測試顯示肝酶增加。首先考慮脂肪性肝炎，其他導致肝損傷的因素，如病毒感染和基因代謝異常，正在研究中。此外，琳琳月經不調。如果不控制肥胖，多囊卵巢綜合征的風險會大大增加。
林醫生提醒，肥胖兒童脖子後面的皮膚容易堆積，色素沈著過多形成了我們常說的黑棘皮病，這也是因為肥胖導致脂肪肝的壹種明顯皮膚改變。小胖家的家長朋友們壹定要註意這壹點。
減肥不可能很快，所以科學指導很重要。
林醫生提醒家長，肥胖不僅會影響孩子的健康，還會影響孩子的學習成績。與正常體重的同齡人相比，肥胖青少年心理敏感，通常態度消極，自卑，容易抑郁，心理壓力大，往往導致學習困難。對於女生來說，要註意她們的內分泌發育。
林醫生還強調:“因為脂肪肝沒有特效藥，所以管住嘴，邁開腿才是最安全有效的治療方法。”減肥不能壹味的“快”。壹些民間偏方或極端減肥方法見效快，但反彈也快。
林醫生建議我們應該首先改變我們的生活方式。
飲食:控制熱量，調整飲食結構，做到低糖低脂高蛋白，適當增加膳食纖維。不吃:甜飲料、糖果、油炸食品、脂肪、奶油、黃油、花生、瓜子、酒、動物油等。少吃:谷類、水果、瘦肉、牛奶、豆制品、植物油。林醫生建議，烹調方法應多蒸，少油煎，多菜，慢食。
運動:減少每天的冥想時間，除了學習，每天的冥想時間應該在2小時以內。同時增加運動量，這就需要中等強度的有氧運動。對於如何判斷運動強度，林醫生給出了壹個形象的比喻，就是妳在運動的時候，可以說話，但是不能唱歌。這是中等強度的有氧運動。建議運動時間為每天1小時，可以分階段進行。
兒童減肥壹定要在專業醫生的指導下進行，早關註早幹預，還孩子壹個健康陽光的童年！