什麽是糖尿病酮癥酸中毒？
當胰島素依賴型患者(1型)的胰島素治療中斷或劑量不足，非胰島素依賴型糖尿病患者(2型)遭受各種應激時，糖尿病的代謝紊亂發展到嚴重階段，脂解加快，酮體生成增加並加快。當超過體內各種組織的利用極限和通過腎臟的酮尿排泄率時，血液中的酮體在體內積累，導致酮血癥。酮尿癥和酮血癥統稱為酮癥。當由於體內積累過多而發生代謝性酸中毒時，稱為糖尿病酮癥酸中毒。這是糖尿病的嚴重急性並發癥。因為很多糖尿病酮癥酸中毒是可以預防的，其死亡是可以避免的，所以患者和家屬應該對其有充分的認識。
糖尿病酮癥酸中毒的表現
糖尿病酮癥酸中毒的臨床癥狀，早期通常表現為食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道癥狀，進壹步發展可表現為嗜睡、躁動、無精打采，導致昏迷死亡。因嘔吐、排尿過多、進食量不足而嚴重脫水，表現為皮膚幹燥、彈性下降等外周循環衰竭癥狀。此時患者往往呼吸深而快，呼出的氣有爛蘋果味(酮味)。實驗室檢查顯示尿酮體強陽性，血糖明顯升高，血液酸度增加(PH值降低，二氧化碳結合能力下降)。當糖尿病患者出現上述早期癥狀時，應盡早到醫院檢查治療。如果延誤診治，往往會造成嚴重後果。
糖尿病酮癥酸中毒的病因和誘因
任何能引起體內胰島素絕對或相對缺乏的因素都可能引起酮癥酸中毒。常見原因如下:
1.感染是常見誘因，多為急性感染或慢性感染急性發作，包括全身感染、肺炎、敗血癥、胃腸道急性感染、急性胰腺炎、腎盂腎炎和化膿性皮膚感染。
2.急性心肌梗死、中風、手術、精神緊張等。
3.胃腸道疾病引起嘔吐、腹瀉和厭食，導致嚴重失水和進食不足。
4.胰島素劑量不足或使用胰島素治療的患者突然停用。
5.懷孕和分娩。
6.對胰島素產生了抗藥性。
7.吃太多脂肪食物、喝太多酒或限制吃太多含糖食物(每天少於100g)。
8.其他未知因素約占10%~30%。
如何預防糖尿病酮癥酸中毒？
1.長期堅持嚴格控制糖尿病，不隨意中斷胰島素治療。應根據病情調整劑量，將血糖控制在接近正常水平。
2.生活規律，嚴格控制飲食(不能隨便多吃或少吃)，禁止飲酒，限制肥肉等脂肪類食物的攝入，堅持體育鍛煉，增強身體抵抗力。
3.防止傳染病的發生。糖尿病患者對於不明原因的厭食癥要特別註意，及時去醫院檢查治療。
4.壹旦發現尿液中有酮體，要及時去醫院治療。患者及家屬應對糖尿病酮癥酸中毒有充分的認識，知道什麽是酮癥酸中毒及其發生，有哪些病因、誘因以及如何預防。
糖尿病酮癥酸中毒的治療
中西醫結合，清熱解毒，益氣養陰。