從中西醫的角度分析水腫問題對於孕媽咪的水腫問題,從西醫和中醫的角度有不同的看法。孕媽咪可以通過下面的解釋充分了解自己浮腫的原因。
西醫認為,孕媽咪最常見的水腫問題是因為體內激素的變化。陳醫生說,懷孕期間,由於激素的變化,孕媽咪體內的血管通透性發生變化,使血漿蛋白濃度降低,鈉離子等代謝影響體液的分布,血管內的液體成分漏出血管,滯留在周圍組織中。另外,隨著妊娠的增加,逐漸增大的子宮壓迫腹腔內的下腔靜脈,靜脈血管內壓力增大,逐漸阻礙向心臟回流。因為淋巴循環變差,下肢循環變差,容易引起明顯的下肢局部水腫,嚴重時甚至會出現靜脈曲張或痔瘡。
中醫飲食調理法可以改善孕期水腫、不適、脾虛的特點。懷孕後,臉部和四肢腫脹或遍布全身,不能抑郁。
孕媽咪脾氣虛或思慮頻繁,會損傷脾臟,如果多吃生冷食物,容易損傷脾陽功能,導致“脾主運化”功能減弱,進而使水汽滯留體內,最後轉為肢體腫脹。
腎虛表現為孕後水腫,尤其是下肢水腫,且不尖。
孕媽咪腎氣不足,或多產,或懷孕後少動,久站,久臥等。,又由於胎兒在體內逐漸生長,阻礙了氣血的循環,削弱了腎陽的功能,妨礙了腎陽的運用,不能溫煦膀胱,使化氣和活血的功能惡化,導致水滿而脹。
氣滯的特點懷孕三四個月後,腳先腫,然後逐漸到腿,膚色不變。
孕媽咪經常情緒低落,焦慮易怒,導致氣血凝滯。尤其是第二次懷孕前後,胎兒逐漸變大,進壹步阻礙了氣血的循環,導致氣滯脹氣。
脂肪還是水腫?從癥狀來看,孕媽咪應該如何判斷自己是發胖了還是水腫了?通常情況下,水腫的癥狀大多從下半身開始,尤其是腳,其次是手、臉等身體部位,甚至內臟器官也會出現水腫。最常見的癥狀是腳背開始感到腫脹,腳踝和小腿逐漸變粗變緊。穿鞋的時候也會有腫脹麻木的感覺,好像鞋子小了半碼到壹碼。嚴重的時候甚至需要買大壹號的鞋子。另外,孕媽咪試圖按壓小腿和脛骨時,會有凹陷的跡象,不容易恢復彈性(反彈)。只要有以上現象,基本都是水腫;水腫發生後,走路時常感覺沈重,需要休息來緩解水腫。
水腫程度差別很大。根據水腫的嚴重程度,陳醫生解釋了可能出現的癥狀,並提供給孕媽媽們參考。
中醫飲食調理法可以改善孕期水腫不適。第三次懷孕是最常見的時期。大部分孕媽媽都是以下肢水腫為主,多發生在第三次懷孕。據調查,在懷孕的三個階段中,水腫問題的次數、頻率和強度都是在第三次懷孕,其次是第二次懷孕和第壹次懷孕。根據以上數據,隨著懷孕的進展,水腫會越來越明顯,在第三次懷孕時達到高峰,嚴重程度會比第二次懷孕和第壹次懷孕時高很多,所以這個時候要特別註意護理。
避免病理性水腫。孕媽咪平時孕期出現的水腫問題,沒有其他異常癥狀,產後消失。稱為生理性(良性)水腫,多發生在第三次妊娠。可以通過休息和飲食調整來改善,不需要特殊治療。但是,如果孕媽咪發現自己的水腫已經從下半身蔓延到了上肢,甚至連拳頭都握不起來,臉和眼皮浮腫,中期以後體重迅速增加(1到1.5公斤/周),就說明可能有病理性(惡性)水腫。
病理性水腫是由疾病引起的,需要通過醫生的診斷找出原因,進行治療。不同的疾病可引起不同類型的水腫,如妊娠合並慢性腎炎,首先出現眼瞼部位。如果孕期出現高血壓、尿蛋白、重度水腫等異常現象,就要警惕了,這很可能是妊娠高血壓(妊娠毒血癥、子癇前期)的前兆。會對孕婦和胎兒的健康造成危害,不可大意。壹旦感覺不對勁,就要盡早就醫。
中醫飲食調理法改善孕期水腫不適喝中藥茶孕媽咪往往誤以為喝水會加重水腫,以至於不敢多喝水。其實喝水和水腫沒有直接關系,甚至相反。水腫是由於身體機能的改變引起的。多喝水可以促進新陳代謝,排除水分。如果飲水量過少,血液含水量減少,尿量減少,就會導致血液循環或腎功能的紊亂。任何壹個腎功能正常的孕媽咪,孕期壹定要多喝水,或者煮茶,適度補充每天的水分攝入。以下是陳醫生提供的幾種消水腫茶,孕媽媽們可以根據自己的體質綜合征飲用。壹般飲用原則是先將其輕煮,濃度不宜過濃。試幾次,然後慢慢增加濃度和次數。
?脾虛濕盛:黃芪15g,白術10g;補氣升陽,健脾利水。?脾虛濕阻:黃芪30g,大腹皮10g;益氣消腫,理氣消脹。?氣滯濕阻:陳皮10g,檳榔皮10g;行氣、利濕、消腫。?脾虛濕熱:冬瓜皮15g,赤小豆10g;清熱利濕,消腫。?腎虛濕滯:牛膝30克,車前子5克;益腎行氣,消腫利水。
如果想讓效果更好或者不知道自己的身體證型,孕媽咪要咨詢中醫,根據季節、孕媽咪的體質、證型、癥狀等不同的參考因素,給出不同的茶型和分量建議,然後適當飲用。
陳學歷:臺灣省立大學管理學院EMBA碩士;中國醫科大學中國藥物研究所碩士;中國醫科大學中醫系醫學學士;經歷:阜新醫院中醫科主任;上海陳欣醫院中醫科顧問;臺灣省安寧緩和護理學會高級課程講師;中國醫科大學附屬醫院中醫科醫師;中國醫科大學附屬醫院麻醉科、泌尿外科研究員;中醫保健專欄。