無論是懷孕還是準備懷孕的女性，用藥不當都有可能對胎兒造成傷害。了解藥物的安全分類體系，可以避免“孕婦吸毒，胎兒受傷害”的遺憾！孕期用藥不小心不是總對孕婦說:“壹個人吃，兩個人補”，但說到用藥，如果孕媽咪用錯了藥，很可能變成“孕婦吃藥，胎兒遭殃”。林口長庚醫院婦產科的黃尚宇醫生說，經常有孕媽媽問“我不知道懷孕期間吃了感冒藥，會不會對寶寶有不良影響？””，“孕期生病了，不能吃藥嗎？這說明大部分孕媽媽都知道孕期不能亂吃藥，但是對於孕期用藥的安全性卻知之甚少。孕婦之所以特別需要遵守用藥安全原則，是因為大部分藥物會通過胎盤進入胎兒體內，可能會對胎兒的心臟系統、神經系統、大腦、五官、四肢等造成嚴重的損害或畸形。黃尚宇醫生提醒，孕婦和準備懷孕的女性，因病就醫時壹定要提前告知醫生，讓醫生診斷後開出合適的藥物，真正做到遵醫囑。不要購買中成藥或服用來源不明的藥物。如果孕媽咪有疑問，可以把吃過的藥交給產科醫生或藥劑師判斷。第壹次懷孕用藥不當的危害黃尚宇醫生解釋，懷孕的前三個月是胚胎結構形成的關鍵時期，在此期間，胎兒會逐漸發育出頭、手、腳、器官、神經等重要器官。當胎兒通過胎盤吸收孕媽咪服用的藥物時，可能導致胎兒畸形、生長遲緩或神經管缺陷，這是最危險的。另外，壹定要註意孕期用藥的安全性，任何用藥都要經過醫生或藥師對其益處和風險的評估！懷孕期間不小心吸毒了怎麽辦？黃尚宇博士說，受精卵在植入前不會開始與母體血液交流。如果在著床前服藥，壹般不用太擔心。如果孕媽咪有疑問，可以把吃的藥交給產科醫生或藥劑師判斷。如果發現有致畸的概率或者對胎兒有很大的傷害，醫生會和準爸爸媽媽商量是否終止妊娠。但黃尚宇醫生從醫以來，從未遇到過不明孕期誤服藥物而終止妊娠的案例。原因之壹是孕婦服用的藥物主要是感冒藥，對胎兒影響不大；其次，如果服用的藥物有害，胚胎通常會被自然淘汰。如果能繼續發展到測心跳的階段，說明胎兒已經通過了藥物的考驗。了解孕期用藥風險分類臺灣省現行的孕期用藥分類標準主要參考美國美國食品藥品監督管理局(FDA)制定的“孕期用藥風險分類”。根據藥物實驗和臨床診療資料，將藥物對胎兒造成的危險程度分為A、B、C、D、x五個等級.藥物分類定義分類定義安全性評價A根據人體臨床試驗，沒有證據表明該藥物在妊娠早期和晚期可能對胎兒造成危害。安全。b動物實驗顯示對胎兒無危險，但缺乏孕婦實驗數據；或者說，雖然動物實驗對胎兒有不良反應，但人體臨床實驗無法證實妊娠早期和晚期對胎兒有不良反應。它可能是安全的。c動物實驗證明對胎兒有害，但無孕婦實驗數據；沒有動物和孕婦的研究數據，不排除危險。除非治療益處大於潛在風險，否則應避免使用。d經人體實驗證明該藥對胎兒有危險，但在孕婦有致命危險或其他更安全的藥物不能有效控制時，仍可短時間使用。避免使用，特殊情況下可以短時間使用。對動物和人類的研究證實，X可導致胎兒畸形，孕婦或潛在孕婦禁用。有致畸作用，孕婦絕對禁用。關於藥物分級的爭議雖然大部分藥物都標註了孕期用藥的安全等級，但是孕期用藥是否會對胎兒造成傷害以及傷害的程度，仍然是壹個概率問題。單從分級上看，似乎安全性是A > B > C > D > X，但實際上還是需要參考用藥的性質、劑量、持續時間、哪個孕期服用、毒性、胎盤通透性、胎兒對藥物的反應。目前除了已被證明對胎兒有不良影響的X類藥物外，大部分藥物都無法給出絕對安全或危險的答案，因為很難在孕婦身上進行人體實驗。黃尚宇醫生表示，雖然理論上孕婦應該優先使用甲、乙類藥品，但治愈的成本效益比還是要考慮的。如果控制母親病情的益處大於對胎兒可能造成的危害，仍可酌情使用丙類和丁類藥物。孕婦用藥是第壹位的，內服外用都要慎重。“孕期生病應該吃藥嗎？”這個問題困擾很多孕媽媽很久了，為了子宮裏的寶寶，大部分都會選擇不吃藥。不過黃尚宇醫生說，孕期不吃藥是最好的原則。如果病情沒有恢復，可能會影響胎兒。建議孕媽媽如果生病了還是找醫生治療，以免加重病情。孕期常見疾病:感冒是孕媽咪孕期最常見的問題。感冒如果長期得不到治愈，不僅會影響孕媽咪的生活和心情，還容易引發其他並發癥，如支氣管炎、肺炎等，還可能因為感冒病毒入侵範圍的擴大而影響胎兒，所以病情不容忽視。黃尚宇醫生指出，壹般醫生開的感冒藥都是對癥藥，比如:鼻塞的解熱鎮痛藥、抗組胺藥。這類藥物通常在B、C級以內，只要掌握好時間和劑量，不會對胎兒造成傷害。細菌感染，如急性中耳炎、鼻竇炎、細菌性肺炎、牙痛等，都需要用適當的、足量的抗生素治療。醫生給孕媽媽開的藥通常是A級青黴素。如果孕媽媽出現過敏或不適癥狀，會選擇B類安全抗生素。至於磺胺類、四環素類、氯黴素，屬於丙類、丁類藥物，風險較大，目前禁止孕媽媽服用。懷孕期間皮膚瘙癢，由於身體變化，很多孕媽媽都會出現皮膚瘙癢的情況。如果瘙癢已經嚴重影響了他們的生活，醫生會開出B級抗生素和類固醇聯合使用，大約3天後可以緩解不適癥狀。外用藥物也有使用風險。任何宣傳具有治療作用的藥物，無論是口服還是外用，都可能對胎兒造成傷害。孕媽咪千萬不要以為只用在皮膚上就不會出問題。懷孕期間使用的任何藥物在使用前都必須經過專業醫務人員的評估。黃尚宇醫生指出，目前常用於治療痤瘡的藥物，如A酸、水楊酸、四環素等，均為X類藥物，具有致畸風險，是孕媽媽必須禁用的危險藥物。此外，很多瘡藥膏和貼片中含有雙氯芬酸(俗稱“粉圓”)的止痛藥，在妊娠晚期可能導致胎兒動脈導管過早閉合，可能引起胎兒缺氧和新生兒肺動脈高壓，孕媽咪不宜使用。孕婦吃止痛藥，寶寶害怕多動嗎？！最近，壹則新聞報道指出，醫生經常給孕婦開的泰諾止痛藥可能會阻礙胎兒大腦發育的激素分泌，導致日後出現註意力不足的多動癥狀。黃尚宇博士指出，這是丹麥65438到0950-2002年做的研究。在研究中，56%的孕婦在懷孕期間服用了泰諾止痛藥，其中約30%的孕婦生下了患有嚴重多動癥的嬰兒，比壹般人高出7%。黃尚宇博士表示，這項研究並不是人體試驗的結果，還需要其他研究來支持這壹理論，並且需要考慮是否存在專利藥物濫用的問題，是否是因為服藥時間過長、服用劑量過高而導致的，因此普通公眾不必過於恐慌。孕期用藥須知:孕媽咪服用或塗抹藥物不當，可能會對胎兒產生影響。黃尚宇醫生提醒，除了遵醫囑，對任何藥物都要堅持“多查、多聽、多問”的原則，避免盲目用藥！孕婦用藥五提醒1。經醫生或藥師再次使用後懷孕並有懷孕計劃的女性，在就診時壹定要告知懷孕的事實，並請醫生評估病情需要，開出適當的溫和藥物。2.壹定要遵照醫生的指示。當妳因為生病需要服藥時，壹定要按照醫生的指示服藥。自行增減藥物、不按時服藥或擅自停藥是非常危險的；除了口服和註射藥物外，任何外用藥物、塞劑和滴劑都必須在醫生的指導下使用。3.避免服用市面上的中成藥比較復雜。普通大眾可能單從藥品說明書上並不知道是否對胎兒有害。如果有用藥需求，建議找醫生和藥師評估用藥情況。4.慎用中藥和營養食品。很多孕媽媽在孕期會服用中藥或營養食品來補充營養，如果服用不當仍可能對胎兒產生影響。服用中藥前，應先請有資質的中醫醫生診斷，不能聽信偏方，自己去中藥房拿藥；維生素和礦物質補充劑的用量不能超過每日需要量，否則仍然有害。5.好好利用藥袋的信息。看病後拿到藥袋時，首先要核對藥品的種類、數量和用法。服藥前閱讀所有說明書；用藥後如有副作用，應按照藥袋說明或咨詢醫務人員；恢復後可保留藥袋壹段時間，意外懷孕或有懷孕計劃時可作為用藥咨詢的依據。長期用藥的註意事項黃尚宇醫生提到，避免藥物對胎兒傷害的最好方法是有計劃的懷孕，尤其是壹些慢性病和遺傳病，如哮喘、甲狀腺功能減退、紅斑狼瘡、癲癇、高血壓、糖尿病等。，由於此類疾病不能停藥或不能貿然增減藥物，建議患者待病情穩定後再考慮妊娠計劃；當發現意外懷孕時，應立即與醫生商量，改用更合適的藥物。懷孕7個月的簡小姐遭遇藥物副作用。有壹天，她小便灼痛，確診為膀胱炎。婦產科醫生給她開了抗生素，她可以在懷孕期間服用。沒想到，在服藥後的第五天，簡小姐的皮膚出現了紅疹、瘙癢、水泡、破皮、口腔潰瘍。復診後判斷可能是藥物過敏引起的。醫生安排簡小姐住進燒傷重癥監護室治療，住院期間，簡小姐順利產下寶寶。出院後，他根據醫生的建議向“財團法人藥害救助基金會”提出申請，並在檢查條件符合後自付了相關醫療費用約9萬元。財團法人藥害救助基金表示，只要使用合法藥物但出現副作用，導致嚴重疾病、障礙或死亡，可在藥害發生三年內向基金會申請藥害救助，獲得即時救助。黃尚宇學歷:林口長庚醫院內科采訪婦產科主治醫師/吳曉蘭策劃編輯/吳慧敏咨詢/林口長庚醫院婦產科主治醫師黃尚宇提供資料/財團法人戒毒基金會/小江*更多內容請參考:寶寶和媽媽第2065438期+05年04月。Mababy/訂閱健康阿羅哈視聽頻道，更輕松閱讀健康知識，每天關註自己的健康！line @ ID:@:/supply/article/14768/了解藥物分類確保孕期用藥安全關鍵詞:孕婦、藥物、營養食品、黃尚宇、長庚大學婦產科。
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