飲酒後約20%的酒精被胃吸收,80%被十二指腸和小腸吸收。酒精的毒性劑量和致死劑量因人而異。壹般中毒劑量為70-80g,致死劑量為250-500g。是否發生中毒與以下因素有關:胃中是否有食物(空腹吸收快)、是否吃了脂肪類食物(脂肪類食物可減緩酒精的吸收)、胃腸功能好不好(胃腸功能吸收好就快)、人體轉化劑處理酒精的能力(能迅速將乙醇轉化為醋酸,不易中毒)。
1.酒精代謝和壹般危害
酒精被吸收後,在體內的代謝主要分為三步:首先,酒精脫氫酶被肝臟代謝酶系統轉化為乙醛,然後被乙醛脫氫酶催化氧化生成乙酸,最後分解為二氧化碳和水。其中,乙醛能刺激腎上腺素、去甲腎上腺素等的分泌。此時患者表現為面色潮紅,心跳加快。酒精具有直接的神經系統毒性、心臟毒性和肝臟毒性,因此中毒患者除了心臟病、低血糖和代謝性酸中毒外,還有壹系列神經系統異常表現,甚至昏迷和休克。
2.酒精的致命影響如下
(1)窒息、酒精中毒昏迷患者失去自我保護功能。如果他們處於仰臥位或嘔吐物堵塞呼吸道,他們會因窒息和缺氧而死亡。
(2)誘發心臟病酒精可誘發冠狀動脈痙攣和惡性心律失常,進而導致心源性猝死。
(3)誘發腦出血酒精可興奮交感神經,導致血壓急劇升高,進而導致腦出血。據統計,我國每年有110000人死於酒精中毒引起的腦出血,占總死亡人數的1.3%。
(4)其他酒精可誘發胰腺炎、低血糖昏迷、代謝紊亂等。,這些都與患者的死亡有關。
1.單純醉酒
又稱普通醉酒,是指大量飲酒引起的壹種急性中毒。中毒的嚴重程度與患者的飲酒速度、飲酒量、血液酒精濃度、個體耐受程度有關。臨床上通常分為興奮期、共濟失調期和昏睡期。輕者飲酒後出現精神障礙,如多嘴、易怒、面色潮紅或蒼白、眼睛充血、心率加快、頭暈、頭痛等。隨著病情的進展,患者出現步態不穩、動作笨拙、說話含糊不清、語無倫次、視物模糊、復視,並可出現惡心、嘔吐。重度中毒患者處於昏睡狀態,面色蒼白,嘴唇發青,皮膚濕冷,體溫降低,呼吸淺暗,瞳孔散大。嚴重時,人會陷入深度昏迷,血壓下降,呼吸減慢,心率加快,直至衰竭而死。
2.復雜醉酒
指患者在大量飲酒過程中或飲酒後,突然出現強烈的精神運動性興奮和嚴重的意識混亂。此時患者意識障礙更嚴重,精神運動性興奮更強,持續時間更長。因此容易出現報復性傷害、殺人毀壞財物、性犯罪等暴力行為。患者對周圍情況只有模糊的認識,發作後忘記部分或全部發作過程。
款待
1.輕度(清醒)患者的治療
(1)如果大量飲酒後感到不適,應立即反復催吐。這是預防酒精中毒最有效的措施,可以大大減少患者的痛苦和傷害,事半功倍。但如果飲酒超過1小時,洗胃的效果就會大打折扣,因為妳喝的大部分酒精都是在1小時內被吸收的。因此,飲酒超過1小時不建議洗胃。
(2)輕度中毒患者不需要治療。他們可以吃壹些含糖量較高的食物,如蘋果、香蕉、橘子、蜂蜜等。,以及富含維生素C和維生素B的食物,並鼓勵患者多喝水以促進排尿。對於坐立不安的人,可以適當約束,重點保護頭部和面部,以免受傷。
2.昏迷病人的治療
(1)嗜睡昏迷患者,以及心血管疾病患者,應及時送醫院檢查治療。到達醫院前,讓患者取側臥位,註意保持患者呼吸道通暢。
(2)並不是所有的酒精中毒患者都要去醫院。如果患者壹般情況良好,有時可能不會去醫院。對於不去醫院的病人來說,最重要的是必須有人在身邊照顧,直到醒來。千萬不要讓他壹個人睡,否則病人可能會在睡眠中因嘔吐窒息而死,類似的悲劇不勝枚舉。
(3)院內危重患者的治療多為密切觀察生命體征,最好實施心電監護,同時補充液體和糖分,維持水電解質平衡,防止並發癥。納洛酮可用於喚醒深度昏迷患者,地西泮可用於治療躁狂患者。也可以用壹些中藥輔助療法,比如醫學文獻報道中藥葛根泡水對酗酒者有幫助,可以嘗試壹下。
3.關於宿醉療法
民間有很多解酒的方法,比如喝醋、糖水、咖啡、茶等。雖然這些方法可以嘗試,但醫學上沒有證據表明這些方法對酒精中毒有效。所以不要期待這些方法的療效。
酒精中毒和酗酒的區別;
酗酒和酗酒是完全不同的概念。
比如妳看到兩個人壹起喝酒,兩個人都喝醉了。如果壹個是酒鬼,壹個是酒鬼,雖然外表壹模壹樣,但本質完全不同。
酒精中毒——指長期大量飲酒;
酗酒——指對酒精失去控制!
長期大量飲酒不壹定是酒鬼;偶爾喝酒不壹定說明妳不是酒鬼。
問題的根源在於我們能否控制酒量。如果我們能控制酒量,即使每天都喝很多,那麽這就是酒精中毒,而不是酒精中毒。
喝壹口酒就停不下來,哪怕幾個月喝壹次。這是個酒鬼,也就是酒鬼。
酗酒是壹種習慣,酗酒是壹種病。
這裏有壹個誤區,就是說很多酗酒者已經戒酒了。所以說,嗜酒如命的人因為意誌力、毅力、品質、道德而戒不掉酒,這是完全錯誤的。
因為這本身就是兩回事。酗酒者戒酒,只是改變壹個習慣。
然而,戒酒的酗酒者面臨著壹種強大的疾病。
記住:酒精中毒是壹種無法治愈的、進行性的、致命的疾病。
世界上許多人都知道,他們不能吃某些食物――牡蠣、草莓、雞蛋、黃瓜、糖或其他任何東西――壹旦吃了,他們可能不會感到太不舒服,但可能會導致嚴重的疾病。
對食物過敏的人可能會覺得很自卑。他們經常抱怨創作不公平,讓自己失去了享受美食的能力。
酗酒者永遠不能適量飲酒,所以我們戒酒的目標自然是——終身不沾酒!
如何判斷身邊的人在日常生活中是否對酒精產生依賴?(醫學版第14條)我們總結了壹些常見的飲酒模式表現:1。把喝酒當成人生最重要或者非常重要的事,在我們心中占據中心位置,念念不忘。2.與最初飲酒相比,飲酒量逐漸增加。3.喝酒的速度越來越快。4.經常獨自或背著家人偷偷喝酒。5.以酒為藥,緩解情緒困擾。6.持有酒精。7.經常酒後忘事。8.無計劃飲酒往往導致酒後意外。9.早上喝酒,俗稱“睜眼酒”,有些人甚至晚上睡醒後才喝酒。10.睡覺前喝酒。11.喜歡空腹喝酒,喝酒時不吃主食也很少吃蔬菜。12.在情況允許的情況下,選擇葡萄酒的品牌。13.因為喝酒和家人吵架影響家庭和睦,或者喝酒影響工作。14.我曾經戒酒,但是沒多久舊病復發,壹發不可收拾。壹般來說,如果壹個人的飲酒行為有以上三種以上表現,就高度懷疑是酒精依賴。經常看到壹些酒依賴者因為喝酒給身體健康、家庭和睦、工作帶來了很多不良影響,甚至酒後還會有壹些違法行為。他們雖然對這些後果感到愧疚和後悔,但還是無法徹底戒酒,戒酒,壹次又壹次的喝酒。是他們沒有野心,沒有毅力嗎?不是,這是因為酒精依賴是壹種病,而且是壹種惡化的病。這種病和糖尿病、高血壓等疾病壹樣,無法徹底根除。但是可以控制。再次飲酒的原因與身體對酒精的敏感性有關,與心理上的飲酒沖動有關。無論再喝酒會帶來什麽不良後果,都不是靠自己的毅力可以克服的。和其他疾病壹樣,會有壹些特征性的臨床表現。壹旦對酒精產生依賴,突然戒酒或突然減少飲酒量,就會出現很多身體不適癥狀,這就是所謂的酒精戒斷綜合征。為方便起見,有人將酒精戒斷綜合征按時間和嚴重程度分為三個階段:酒精戒斷綜合征第壹階段:壹般出現在酒後6 ~ 12小時,表現為雙手震顫。嚴重時可堆積整個上肢甚至軀幹。嚴重時,除了厭食、失眠、易怒等常見癥狀外,還可出現舌顫抖。第二階段酒精戒斷綜合征:發生在酒精戒斷後24 ~ 72小時。除上述癥狀外,還常出現幻聽,內容多為辱罵或迫害,可導致沖動行為,興奮程度較輕。三階段酒精戒斷綜合征:震顫譫妄,常發生在最後壹次飲酒後72小時。此時患者意識不清,有明顯的震顫,行走不穩,並可能出現各種逼真的幻覺,如看到各種小動物,患者表現出緊張、焦慮、恐懼。患者記憶力明顯受損,部分患者可出現癲癇性抽搐。即使在發達國家,壹旦發生震顫譫妄,經治療的患者總死亡率仍可達10% ~ 15%,未經治療的患者甚至更高。所以長期飲酒者不可能突然戒酒。如果高度懷疑酒精依賴,應盡早去專科醫院治療。形成酒精依賴的人無法控制自己的飲酒行為,也無法控制自己的飲酒量,那麽戒酒壹段時間後還能正常飲酒嗎?據我們所知,從來沒有人能夠“正常地”喝酒,或者只是在社交場合幾個月或幾年不喝酒。壹個人壹旦從狂飲發展到失控、絕望的狂飲,就不可能回頭了。嗜酒的人不會故意喝酒惹事,但無節制的喝酒必然會惹事。很多依賴酒精的人認為,戒酒壹段時間後,喝幾罐啤酒或幾杯淡酒是沒問題的。沒有多少人在喝了壹兩瓶啤酒後會喝醉。所以我誤以為每天只喝兩三瓶啤酒就能戒掉。偶爾,他們確實可以在幾天或幾周內完成。那麽就會得出結論,連喝酒都會“舒服”。然而,他們會壹次喝越來越多的啤酒或葡萄酒,過不了多久,他們就會喝得和以前壹樣多。另壹個錯誤的想法是用低度代替高度酒精。對於嗜酒者來說,酒就是酒,不管裏面是馬提尼、威士忌加蘇打水、香檳還是壹小杯啤酒,不管喝什麽酒,都會導致過量飲酒,反復飲酒。因此,對於嗜酒者來說,試圖控制飲用“自己的酒量”或在戒酒壹段時間後只飲用低濃度酒精是很危險的。但為了保證完全戒酒,只能是滴酒不沾。如何才能做到?除了要在醫生的指導下完成酒精戒斷的治療,還要接受長期的康復治療,包括相關心理或精神疾病的治療,抗復吸藥物的治療,心理治療以及加入壹些自助康復組織。只要妳有戒酒的願望,堅持不懈的努力,妳就會成功。