2英文參考心臟哮喘
3疾病別名心臟病哮喘、心臟病哮喘、陣發性夜間呼吸困難綜合征、心臟病哮喘綜合征、ridley綜合征、Ridley綜合征、心源性哮喘綜合征。
4疾病代碼ICD:J45.1
5疾病分類呼吸內科
6疾病概述裏德利？綜合征(心源性哮喘綜合征):該綜合征是指各種原因引起的陣發性夜間呼吸困難的壹組綜合征。？最突出的臨床表現是陣發性夜間呼吸困難和心源性哮喘。典型的癲癇發作多發生在夜間，睡眠1 ~ 2h？後來患者因呼吸急促而突然驚醒，被迫立即坐起開窗，意在緩解窒息感，並伴有咳嗽、喘息聲或咳泡沫樣痰。打火機占座位十幾分鐘到1h？大約，呼吸困難可以自動消退，患者可以再次入睡。嚴重者可出現持續發作、頻繁咳嗽、加重氣短、發紺、大汗淋漓、手腳冰涼、咳出粉紅色泡沫痰，並可發展為急性肺水腫。
7疾病描述Ridley？綜合征(心源性哮喘綜合征):該綜合征是指各種原因引起的陣發性夜間呼吸困難的壹組綜合征。
癥狀和體征最突出的臨床表現是陣發性夜間呼吸困難和心源性哮喘。典型的癲癇發作多發生在夜間，睡眠1 ~ 2h？後來患者因呼吸急促而突然驚醒，被迫立即坐起開窗，意在緩解窒息感，並伴有咳嗽、喘息聲或咳泡沫樣痰。打火機占座位十幾分鐘到1h？大約，呼吸困難可以自動消退，患者可以再次入睡。嚴重者可出現持續發作、頻繁咳嗽、加重氣短、發紺、大汗淋漓、手腳冰涼、咳出粉紅色泡沫痰，並可發展為急性肺水腫。除原發病體征外的體征，如濁音界的左下擴大、心尖搏動、S4？除瓣膜雜音外，還有左心衰竭的征象，如心率增快、舒張早期飛奔、雙肺濕羅音(特別是左肺底部細濕羅音)和喘息聲、胸腔積液(特別是右側胸腔積液)、血壓，可因代償性神經張力增高引起小動脈收縮而暫時升高。
9疾病的病因這壹特征的主要病因有:①左心室心肌病，如冠心病、急性心肌梗死、充血性心肌病、肥厚性心肌病、心肌炎等。②左心室壓力超負荷，如高血壓、主動脈瓣狹窄、梗阻性心肌病等。③左心室容量超負荷，如主動脈瓣反流、二尖瓣反流和壹些先天性心血管疾病伴左向右分流(室間隔缺損、動脈導管未閉等。);④左室舒張期順應性下降，主要見於冠心病、高血壓、梗阻性心肌病和左室肥厚的疾病；⑤嚴重心律失常，如房顫、房撲、陣發性心動過速、高位房室傳導阻滯；⑥心外疾病，如肺栓塞、腦血管意外、氣體吸入、靜脈補液過量、腎炎、腎衰竭等。
10病理生理學左心衰竭時，左心室充盈壓，即舒張末期壓升高。隨著左心室舒張末期壓力的升高，左心房和肺靜脈的壓力也隨之升高，使肺毛細血管壓力升高，導致肺充血和肺水腫。該綜合征的發病機制可能是平臥時下肢靜脈回流血量較多，加重了肺淤血。同時，平臥時，外周水腫液被重吸收，使心臟血容量增加，加重心臟負荷。
11診斷:根據心血管疾病、肺淤血、左心室肥厚和/或增大引起左心衰竭的表現，臨床表現為陣發性夜間呼吸困難，診斷並不困難。但這種綜合征只在夜間出現，癥狀較輕的往往會自行消退。白天沒有明顯的自覺癥狀，也沒有明顯的心力衰竭陽性體征，因此漏診。
實驗室檢查:合並感染時白細胞總數可能增加。中性粒細胞比例增加。
其他輔助檢查:X？x線檢查示雙肺門陰影增多，肺不同程度充血，肺上葉肺靜脈擴張，小葉間水腫，KerleyB？x線或肺水腫(肺野渾濁)。左心室增大、左心房和肺動脈段增大等。心電圖顯示左心室肥厚和STT？改變。超聲心動圖顯示左心室直徑增大，室壁運動幅度減弱。
12的鑒別診斷還可因呼吸困難、陣發性咳嗽、肺部濕羅音、哮鳴音等誤診為支氣管炎或支氣管哮喘，應加以鑒別。
13的治療方案要盡量找出內在癥狀的原因並進行治療，比如二尖瓣狹窄引起的陣發性呼吸困難。二尖瓣分離術可以完全消除固有癥狀。陣發性夜間呼吸困難的治療與其他急性心力衰竭相同，如鎮靜、輸氧、坐位、雙腿下垂、減少靜脈反流；使用強心劑、利尿劑和血管擴張劑來改善心臟功能。
14並發心力衰竭和急性肺水腫的並發癥。
15預後及預防預後:內源性預後與原發病性質有關。比如二尖瓣狹窄手術治療後預後較好，而主動脈瓣疾病、冠心病引起的預後較差，往往病情迅速惡化，很快就會累及右心室，導致完全心力衰竭。
預防:積極治療原發病，改善心臟功能。
16流行病學特征最早是由Ridley？描述，所以叫Ridley？綜合征，又稱陣發性夜間呼吸困難綜合征和心源性哮喘綜合征(心源性？哮喘？綜合征).
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