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?常見結石的中醫辨治

隨著人們生活條件的改善,高脂高熱量飲食的增加,體內代謝功能的紊亂,以及快節奏、高效率的緊張工作生活,患結石病的人數逐漸增多。結石多由脫落的上皮細胞、細菌團塊、寄生蟲卵或蠕蟲、糞塊或異物組成,無機鹽或有機物層層沈積形成結石。常見的結石有唾液腺結石、膽結石、胃結石、胰腺結石、泌尿系結石、前列腺結石等。中醫認為,隨著年齡的增長,中老年人的氣血逐漸衰退,再加上飲食油膩、吸煙飲酒等不健康的生活習慣,導致經絡、結石不通。另壹方面,結石會堵塞臟腑經絡通道,加重氣滯血瘀,容易誘發惡性腫瘤等疾病,甚至導致猝死。

唾液腺結石:唾液腺結石壹般生長在三對唾液腺(腮腺、舌下腺和頜下腺),也稱“唾液腺結石”。是由於唾液過多,細菌侵入,引起炎癥,鈣鹽沈澱成結石。石頭大小不壹,大到雞蛋,小到芝麻。主要癥狀是吃飯時臉頰或下巴腫脹疼痛。

清熱解郁湯適用於疏風清熱解郁:連翹30g、金銀花30g、桑葉12g、菊花15g、桔梗15g、夏枯草30g、牛蒡子15g、射幹12g、浙貝母65438+。中成藥可以用李艷玲和黃澍粉內服。

膽石癥:常見癥狀有厭膩、燒心、噯氣、腹脹等。常因食用低纖維、高熱量食物引起,因為這類食物會增加膽汁中的膽固醇飽和度,促進膽結石的形成。結石較大時,在沒有明顯癥狀的情況下,不易引起梗阻。吃過油膩的食物後,偶爾會感到腹脹或上腹部隱隱作痛,長期可誘發膽囊癌。結石小的時候容易移動嵌在膽囊頸部,導致膽絞痛嚴重。小的膽結石也可通過膽囊管落入膽總管,形成繼發性膽總管結石,引起梗阻性黃疸和膽管炎。例如,當膽結石阻塞膽道並伴有感染時,可同時出現上腹絞痛、寒戰、高熱、黃疸等癥狀。

疏肝解郁、利膽排石湯:柴胡15g、黃芩15g、郁金12g、香附15g、木香12g、佛手15g、雞內金65438。中成藥可以內服的有金甲排石丸、利膽丸。

胃石:胃石的主要癥狀是上腹部不適、消化不良、腹脹、隱痛、反酸、燒心。胃結石多因食用柿子、山楂、黑棗等含鞣質和膠質的食物所致。單寧在胃酸的作用下與蛋白質結合形成單寧酸蛋白,沈積在胃中。當單寧、樹膠等。將蔬菜和植物纖維結合在壹起,逐漸形成胃石。時間越長,胃結石越硬,容易引起潰瘍、出血等嚴重並發癥。

理氣健胃,化瘀排石,應用魏氏湯:蒼術12g,白術12g,陳皮15g,半夏12g,草果12g,檳榔12g。中成藥可口服黃連丸、陳翔丸。

胰腺結石:胰腺結石的主要癥狀有上腹部脹痛、消瘦、脂肪瀉(由於結石性慢性胰腺炎引起的胰腺外分泌功能下降)、黃疸、嚴重的上腹痛、惡心嘔吐等。病因大多與煙酒、油膩食物、暴飲暴食有關。長期飲酒、酒精量大者,可引起胰腺細胞變性、纖維化,易形成胰腺結石。胰腺結石導致胰腺損傷,會引起糖尿病、胰腺癌等壹系列並發癥。由於胰腺位置特殊,手術難度大,中老年人應以預防為主。

理氣解郁,祛濕排石,伊勢湯應用為:檳榔15g,佛手15g,萊菔子30g,柴胡15g,黃芩12g,黃柏12g,黃連12g。中成藥是內服的排石丸和大黃丸。

尿路結石:主要癥狀為腰部患側隱痛、鈍痛,運動後加重。較小的結石在腎盂或輸尿管內移動並* * *引起平滑肌痙攣和劇烈疼痛,如刀切,沿受影響的輸尿管向下腹部、外* *和大腿內側放射。主要是由於尿液中的鈣離子與草酸、碳酸或嘌呤沈積結合。當結石較大時,腎盂或腎盞的壓迫和摩擦會導致腎積水。如輸尿管結石,仍可引起尿路癥狀。當膀胱內有結石時,不光滑的結石與膀胱黏膜摩擦,會導致感染、出血、黏膜潰瘍,偶爾會出現嚴重的膀胱潰瘍,甚至誘發膀胱鱗狀細胞癌。

治濕熱、利尿、排石,用尿石湯:金錢草30g、雞內金15g、海金沙30g、萹蓄12g、瞿麥12g、澤瀉15g、豬苓15g、穿山甲65438+65438。中成藥有金甲丸和小林丸。

前列腺結石:早期表現為前列腺纖維化,多數無明顯癥狀。如果結石較大,會出現尿頻、血尿、尿痛、排尿困難。有時有血精或陽痿。前列腺結石多由前列腺管、尿液反流或前列腺液沈積堵塞,導致器質性成分沈積形成結石。小米、豌豆這種石頭,質地堅硬,石頭裏往往藏著大量的細菌。前列腺結石可引起炎癥化膿,誘發前列腺炎,嚴重感染時會穿刺形成瘺管。

治濕熱,化瘀排石,應用前列湯:通草25g,澤瀉15g,金錢草30g,海金沙30g,滑石15g,穿山甲10g,水蛭15g,地龍15g,大黃3g等。中成藥內服有清化丸、化濁丸。

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