壹種根治慢性咽炎的中藥配方
1,臟腑陰虛,喉失(陰虛火旺,陰虛喉痹)
主要癥狀:咽幹,輕微疼痛,如有痰或異物粘連或燒灼感;經常?Cucka?清嗓子,有點粘痰。下午癥狀明顯。檢查可見咽部黏膜暗紅,液體少,輕度腫脹,喉底小眥高,顆粒小而緊密。或者喉底黏膜幹燥、萎縮、變薄或蒼白有光澤。全身或伴有手足心熱,舌紅少苔,脈細數。
病機分析:陰虛失於咽喉,不利於清道,故咽幹不適,微痛,喉底黏膜幹燥、萎縮變薄或蒼白有光澤;虛火引起的炎癥導致咽部燒灼感;虛火煉津液成痰,阻塞咽喉,故咽喉如痰粘連,常有?Cucka?或者喉嚨癢有壹點粘痰;下午陰在陽中,陰虛在陽中,有助於虛火發炎,所以下午癥狀加重;虛火與痰濁交結,熏蒸咽喉,故咽喉暗紅少液,粘膜微腫,喉底小而突起,顆粒小而緊。妳全身上下,舌脈上所能看到的,就是陰虛之證。
治療原則:滋陰清熱,生津潤燥。
藥方:養陰清肺湯(巴黎玉鑰)。
藥物組成:生地15g,麥冬10g,白芍10g,牡丹皮10g,浙貝母15g,玄參15g,薄荷6g,甘草6g。
加減:若喉底眥增生,側索增粗,可酌情加枳殼、香附、生牡蠣,以助氣化痰散結;若咽幹明顯,或腸胃嘈雜,多為肺胃陰虛所致,宜加玉竹、金釵石斛、天花粉滋陰生津;對於喉黏膜萎陷明顯的患者,應加丹參、當歸尾、玉竹、麥冬、桑椹等,幫助活血、生肌、養血潤燥。如果服用前有效,繼續服用效果會變差,多為氣陰兩虛。應酌情加入白參、西洋參、山藥,益氣養陰。
若伴有腰膝酸軟,屬肺腎陰虛,可用百合固金湯加減;如果伴有頭暈、耳鳴等。,屬於肝腎陰虛,或用杞菊地黃湯治療玄參、麥冬。若前壹次服用有效,繼續服用效果會變差,多為陰陽兩虛,可酌情加入巴戟天、鎖陽;睡眠不好,加酸棗仁、五味子之類的養心安神。
如果喉嚨明顯幹燥,有灼熱感,或者手腳發熱,多是因為腎水不足,陰虛火旺。白質地黃湯可加減滋陰降火清咽。藥用熟地黃、山藥各20克,山茱萸65438±05克,茯苓、澤瀉、牡丹皮、知母各65438±00克,黃柏6克,牛膝65438±05克。
如果伴有胸悶、呼吸頻繁、眼睛幹澀,多為肝肺陰虛,可加減壹貫煎滋陰、疏肝、清咽。藥用沙參、麥冬、枸杞子、生地、當歸、川楝子各65438±00g,還可加入瓜蔞清肺通便、柴胡、郁金疏肝理氣,或加入玄參、旱蓮草、女貞子等滋陰補肺腎。
2、肺脾兩虛、咽喉失養(氣虛證、氣虛喉痹)
主要癥狀:咽部略幹微痛,有異物阻塞或痰粘,或易發生惡性咳嗽,或咽部略癢咳嗽,早晨癥狀較重。檢查可見咽部黏膜蒼白,或輕度腫脹,有細脈,或濾泡增生,顆粒較大扁平,顏色較淺,甚至融合成片狀,咽後黏膜表面可附著粘稠的白色分泌物。面色蒼白或萎黃,乏力,食欲不振,小便清長。舌淡,或淡胖有齒痕,苔白,脈緩弱。
病機分析:氣虛津虧,咽喉營養不良,邪毒滯留,故咽部略幹微痛,咽部黏膜蒼白或微腫,脈清細;早上以陽氣為主,氣虛不足,所以早上的癥狀是有偏的;氣虛生痰,堵塞咽喉,故喉內異物感梗阻或粘稠,喉底小眥增生,顆粒大而扁平蒼白,或合並成片,喉底粘膜表面附著粘稠白色分泌物;脾胃虛寒,升降失調,陰濁燥邪,故易感病;氣虛衛表不固,感冒瘀滯於咽,故咽癢微咳。妳全身上下,舌脈上能看到的,就是脾胃氣虛證。
治法:益氣健脾,清熱利咽。
處方:補中益氣湯(脾胃學說)。
藥物組合物:黃芪15g、黨參10g、白術10g、當歸10g、柴胡6g、陳皮6g、升麻6g、甘草9g。
加減:酌情加入桔梗。若煙酒味過重,咽痛加重,咽部潮紅,則加荊芥、牛蒡子、桔梗、射幹等;苔黃者加黃芩、桑白皮等;舌根苔膩黃,加知母、黃柏;對於便秘或秘密性便秘,可加入枳殼、瓜蔞;咽部發癢、輕微咳嗽者,可酌情加入荊芥、紫菀;卵泡增生明顯,可酌情加入丹參、郁金;如果服用前有效,繼續服用效果會變差,多是因為氣陰兩虛。加入玄參、麥冬、五味子,益氣養陰。
如果看到惡性頭痛,或者食欲不振,便溏,就要用六君子湯治療桔梗。卵泡增生明顯,可酌情加入浮石、浙貝母、射幹。結合鼻後漏、白芷、桔梗、白芥子等。
如果出現耳鳴、頭暈、失眠、厭食、腹脹、便溏等癥狀,多是脾腎兩虛所致。宜加減沈淩白術散,以補脾腎。藥材為熟地黃、山藥、黨參各65438±05g,薏苡仁20g,山茱萸、扁豆、白術、茯苓、桔梗各65438。如果手腳冰涼,加巴戟天溫陽,咽喉疼痛明顯。加入玄參、射幹,緩解咽喉腫痛。異物感明顯。加厚樸、枳殼、紫蘇梗等助氣化痰。
3.腎陽不足,咽喉失溫(陽虛證,陽虛喉阻)
主要癥狀:咽幹,輕微疼痛不適,有異物感或梗阻感,不想喝或想趁熱喝,或咳嗽伴咽部微癢。檢查顯示咽部蒼白或輕微腫脹。面色蒼白,腰膝酸軟,肢冷畏寒,小便長。舌質淡胖,邊緣有齒痕,苔白潤,脈緩弱。
病機分析:陽虛咽喉失溫養,邪毒滯留,故咽部略幹、癢、微痛不適,不想飲或想熱飲,但量少,咽部黏膜蒼白或微腫;早晨屬於陽中之陽,屬陽虛,所以早晨癥狀加重。在全身和舌脈上看到的是腎陽虛證。
治療原則:健脾補腎,溫陽利咽。
藥方:腎氣丸(《金匱要略》)。
藥物組成:附子10g,肉桂6g,熟地黃20g,山藥20g,山茱萸15g,澤瀉10g,茯苓1g,牡丹皮10g。
加減:咽痛明顯,射幹;如有濾泡增生,可酌情加入浙貝母、煆牡蠣;如果病程較長,或者太寒,桂枝加桃仁、紅花、當歸、肉桂;若大便稀稀,或腹部冷痛,可加幹姜溫服。如果服用前有效,繼續服用效果會變差,多為陰陽兩虛。適當時加玄參、五味子,陰陽雙補,肉桂減量。
陽虛證,若咽部色不紅,腰膝無明顯酸痛,舌淡或胖有齒痕,則改用真武湯,藥用輔料10g,白術10g,茯苓、白芍各15g,生姜3片。咽喉痛明顯幹燥,想幹燥或帶苔油膩加半夏;對於病程較長的患者,可選用牡丹皮、當歸、丹參、三七等。應該補充促進血液循環。喉癢加荊芥祛風;異物感明顯添加了厚樸和姜黃;幹燥明顯,加玄參、麥冬等;容易感到惡心、幹燥,加旋覆花、半夏之類;結合鼻後漏、白芷、桔梗、白芥子等。應加去濁疏竅;大便幹燥,加瓜蔞或火麻仁潤腸通便;舌苔黃,可加黃芩、桑白皮清肺;加入半夏、薏苡仁、厚樸、陳皮等。夜尿多者,宜加益智仁、山藥、吳泰。倦怠乏力,加黃芪、黨參、當歸之類補益氣血。
慢性咽炎的病因
急性咽炎的反復發作是慢性咽炎的主要原因。
1.咽旁上呼吸道病變
比如鼻腔、鼻竇、鼻咽的慢性炎癥,由於炎癥分泌物通過後鼻孔回流到咽部,可刺激咽黏膜;慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻竇炎、腺樣體肥大、打鼾或鼻腔、鼻竇、鼻咽部的占位性病變等。,影響鼻腔通氣,引起長期張口呼吸,引起咽部黏膜長期過度幹燥,導致慢性咽炎;慢性扁桃體炎的慢性炎癥可直接擴散至咽後壁,引起慢性咽炎;如果口腔炎癥不能得到及時控制,還會隨著炎癥的擴散導致慢性咽炎。
2.氣候和區域環境變化
溫濕度變化、空氣質量差、煙酒刺激、辛辣食物、灰塵、有害氣體、放射性輻射等也是慢性咽炎的誘因。
3.職業因素
教師、歌手等長期重度使用者及易感體質因素也可引起此病。
4.系統因素
如貧血、消化不良、胃食管反流、心臟病(血液循環障礙影響咽靜脈反流引起的咽部局部充血)、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、風濕病、肝腎疾病等。,還會引起慢性咽炎。內分泌紊亂、自主神經紊亂、念珠藻和白喉桿菌感染、維生素缺乏、免疫功能紊亂等都與萎縮性和幹燥性咽炎有關。
5.過敏因素
吸入性過敏原(包括季節性和常年性過敏原)、藥物、工作環境中的化學刺激物和食物過敏原均可引起過敏性咽炎。