壹、民間驗方的現狀和困難
民間偏方、驗方是指草藥較少,對某些疾病和證候有獨特療效的方劑。在我國傳統醫學寶庫中,獨特的民間偏方因其易得、用方便、價低、效顯著、學、用、易普及,千百年來在民間廣為流傳。涉及的內容包括長期以來用於防病治病,但積累了臨床實踐經驗,但未形成體系,古籍中也未記載,且有獨特療效的傳統醫學理論,如單方、驗方、秘方、針灸、拔罐、按摩、牽引、熏洗、灌腸、刮痧、點穴、放血、火灸、蜂療等。
中國的民間醫療資源可以說是壹個博大精深的醫學寶庫。如果挖掘這些精華遺產,將為人們的健康提供更有利的保障。在濟南1985期間,相關部門組織了壹到兩次大規模的秘方發掘活動,收集了上千份秘方。經過五年的整理,分門別類,送到各個醫院應用,但療效和影響都不大,而捐獻者還是用原方治病,但療效極其明顯。要找出原因,有很多不願意捐的,有在壹旁騙的,也有壹大批做秘方騙錢的。久而久之,世人對秘方失去了信心,不敢相信。真正的秘方也被掩蓋起來,不敢輕易露面。這種情況在全國各地都不同程度地存在。
然而,近年來,由於種種原因,民間偏方作為中醫藥文化在中國的傳承令人擔憂:
壹方面,優秀的民間偏方沒有被充分發掘,有的甚至面臨失傳。偏方源於中國農業社會幾千年來人們與自然和諧相處,與疾病作鬥爭。它代代相傳,散落在民間。目前民間偏方被容忍的土壤正在被剩飯剩菜吃掉。很多以前在農村很熟悉的中藥材,現代人都沒見過。老壹輩人手中簡單有效的民間偏方,因為沒有得到正確的使用和保護,總是有失傳的危險,後人也不願意學習。比如,壹些祖上傳承下來、掌握特效藥方的土生土長的醫生,因為沒有行醫資格而轉行,有的只能打著“非法行醫”的帽子偷偷摸摸地操作。雖然各種民間偏方在網上鋪天蓋地,但事實上,壹些珍貴的偏方往往散落在窮鄉僻壤,而掌握這些偏方的人可能是文盲,更不用說上網。隨著時間的推移,這些流傳了幾千年的古老偏方會被現代醫學遺忘,長此以往會造成不可挽回的巨大損失。這些醫術和特效藥方子都失傳了,以後再研究就難了。
另壹方面,各種打著“祖傳秘方,藥到病除”旗號的江湖騙子大行其道,群眾不爭真假,也讓很多人深受其害,使得人們傾向於壹概而論,否定民間偏方的作用。雖然民間驗方驗方中有不少珍品,但確實存在品種混亂、加工使用不規範、回避不清等現象。面對這樣的“寶庫”,政府相關部門要有獨到的眼光也是壹件非常頭疼的事情。
深化醫藥衛生體制改革,為群眾提供安全、有效、便捷、廉價的醫療衛生服務,為發揮中醫藥“簡便、實用、價廉”的特色和優勢提供了廣闊空間。在新農合中,壹方面提高了中醫對新農合的報銷比例,在西醫的基礎上提高了中醫報銷10個百分點,中醫的壹些實用技術如針灸、推拿等可以報銷90%。另壹方面,擴大中藥報銷範圍,中藥飲片、中醫實用技術可在縣以下醫療機構按住院比例報銷。對引導人們看中醫學中醫起到了很大的作用。目前,山東省中醫藥管理局也出臺了《山東省傳統醫學考試和真才實學考試實施辦法》。這套《辦法》明確界定了傳統醫學中的師生關系,同時規定,那些學歷不高但有壹技之長的民間中醫或傳承人,可以通過省裏組織的考核取得資格,進而取得執業醫師資格。對於那些急需糾正的民間中醫來說,身份合法化的進程已經啟動。然而,傳統醫學偏方的整理和零散民間醫學典籍的保護仍需探索。
二。意見和建議
偏方作為壹種獨特的中醫藥文化,為中華民族的健康做出了巨大貢獻,是中華民族凝聚力、創造力和文化認同不可分割的壹部分,是老祖宗留下的經驗總結,是無價的,但現在已經失傳,急需收集、整理和研究。因此,建議省財政廳、省衛生廳撥出專項資金,挖掘整理我省民間中醫偏方、驗方。
(1)組織開展民間偏方普查。民間偏方是中醫文化的壹部分,屬於非物質文化。國家有關部門要組織醫療專業人員,特別是基層醫療衛生人員和民間中醫,收集民間流傳的偏方和秘方(可考慮補償),進行篩選、審核、確認,對真正有價值的固定配方給予相關政策支持,並在正規醫療機構或由有行醫資格的醫生進行推廣,讓患者受益。暫時不能確定療效的,也要登記為研究中醫文化的史料。
(二)成立民間醫藥研究會,負責搶救和收集零散的民間驗方、驗方。從理論上證明所收集的方劑和方藥;提供應用方面的技術指導;在推廣中落實。把收集的單個方子整理成書,力爭3-5年內見成效。國家要加大這方面的投入,地方政府要提供配套資金。目前能看懂中草藥單方的人不多。如果不重視這項工作,懂得中草藥單方的人就老了,就不能上山采藥,口頭交流也不能代替實地采集和教學。等老壹輩做完了,中草藥的單方也就沒了。
(3)對於療效獨特、信息隱秘的民間秘方,以及具有特殊技能的民間“行醫者”,應制定特殊政策,保護這些秘方使用者的知識產權和行醫權,頒發民間醫生專病執照,讓民間醫生有法可依,解除患者痛苦,弘揚民族醫藥。打擊各種打著祖傳秘方旗號坑害消費者的江湖騙子,重建人們對民族醫藥的信心。
(4)建議衛生部門、中醫藥管理局等政府相關部門制定相關扶持政策,以科研項目形式組織研究計劃,進行項目招標,或委托大專院校、科研院所、臨床壹線人員等相關單位對參保人員私房檢查進行核實,去偽存真。不僅鑒別了藥方的真偽和有效性,而且為偏方的療效提供了客觀依據,促進了偏方的推廣應用。