疾病的起因
多種疾病都會引起低燒。發熱是壹種癥狀，風濕病、肺結核、慢性炎癥、免疫力低下等疾病可引起持續低燒；長期的心理壓力和情緒不穩定也會引起體溫中樞的紊亂，導致不明原因的持續低燒。身體任何系統出現問題都可能導致持續低燒。低燒的原因是什麽？血、尿、便等常規檢查很難發現。有些細菌感染引起的低燒，只有通過細菌培養才能發現。
不明低燒不能濫用藥物。發燒是身體抵抗疾病的反應之壹。低燒患者服用退燒藥不利於疾病的治療。濫用退燒藥還會導致白細胞減少和再生障礙性貧血。只有當體溫高於38℃時，才應考慮使用退燒藥。
持續低燒應盡早治療，盡早進行全面檢查。壹些惡性腫瘤或細菌感染的早期癥狀也是低燒。
2分類
低熱可分為功能性低熱和器質性低熱。
功能性低熱:
其臨床特點是體溫比正常高約0.3~0.5℃，壹般不超過38℃。常見的有:
1生理性低熱:見於女性月經前或孕期低熱；
2季節性低熱:夏季每次有低熱伴有乏力、食欲不振，秋季自然緩解，稱為夏季低熱:
環境低熱:約10%的高溫環境作業人員有低熱。
4.神經功能性低燒:
臨床上多見於20-30歲的年輕人，患者體溫比正常人高0.3℃-0.5℃。低燒時間從幾個月到幾年不等，壹般情況良好，體重不減。這類患者約占長期低熱患者總數的1/3，預後良好。
器質性低燒:
引起器質性低熱的疾病有很多，如結核、膽道感染、慢性病竈感染、尿路感染、風濕病、肝炎、腫瘤等。其他還有甲亢、貧血、結締組織病、鏈球菌感染後狀態。
3臨床診斷
最常見的慢性低燒是結核感染。肺結核多見於兒童，除低燒外，兒童仍有性格改變。原本好動的孩子變得懶惰、不愛活動，原本安靜的孩子變得易怒，容易發脾氣、食欲不振、消瘦、運動時出汗或夜間出汗、疲勞、面色蒼白、頸部淺表淋巴結腫大等等。因此，應進行結核菌素試驗(OT)或三次皮膚拭子試驗(PPD—PHA)。如果是陽性結果，可以作為參考，因為孩子接種卡介苗後也可以看到陽性反應。此外，過去患過肺結核的人也可能出現陽性反應。此外，我們必須檢查紅細胞沈降率。壹般結核活動時，血沈可迅速升高。最後還要用x光檢查肺部，看有沒有結核病變。如果以上檢查都是陰性，可以排除肺結核。
長期低熱也見於病毒感染，以嬰幼兒為主，多見於咽喉感染，無全身表現。——全身檢查無明顯異常，無呼吸道癥狀。大部分是長時間高燒的病毒感染後的低燒。當老年患兒感染鏈球菌或金黃色葡萄球菌時，也可表現為長期低熱，可用咽分泌物培養。如果能找到細菌，就能做出診斷。如果是鏈球菌感染，還可以抽血檢查抗鏈球菌溶血素(簡稱抗“O”)。如果效價高，說明已經有鏈球菌感染。如果抗“O”明顯增高，還要考慮風濕熱的可能，並註意有無關節疼痛或腫脹，皮膚有無環狀紅斑，心臟有無變化。這些是診斷風濕熱的依據。長期低燒的女生要註意尿路感染，可以查查尿液來確定。
長期低燒也可能與感染無關，而是由其他疾病或其他原因引起。在血液系統疾病中，白血病、再生障礙性貧血、溶血性貧血等都可視為長期低熱。
如果孩子還有貧血、出血、黃疸等表現，查查耳血，看是否與之有關。
慢性肝炎也會長期低燒。
還有兩種情況值得關註:壹種是在服用抗生素的過程中可以出現藥物熱；另壹種是服用過多魚肝油，維生素D中毒時出現低燒。
長期低燒也可以是生理性的，即不是生病的表現。這種低燒多為37.2 ~ 37.5℃(腋下溫度)，患兒精神食欲良好，無癥狀。各項檢查均未發現異常。在這種情況下，最好同時測量肛門溫度。如果肛溫在38℃以下，就不要認為自己發燒了(肛溫比腋窩溫度高1℃)。對於孩子來說，這種低燒是正常的。因為正常體溫的標準是基於大多數人的數值，而不是壹個絕對值。
當然，要排除各種原因引起的發熱，才能判斷為正常體溫。此外，這類孩子還應註意新疾病的出現，每半年應做壹次全面檢查。
5種危險
極限值壹旦體溫下降到36℃，人的反應和判斷能力就會減弱；降到35℃就不好走了；降到33℃時，人會失去理智；30℃時，人會失去知覺。當體溫下降到20℃時，人的心臟就會停止跳動。